Нередко при посещении женской консультации гинеколог выявляет кисту шейки матки и ставит диагноз: ретенционная или наботова киста шейки матки. Данное заболевание является доброкачественным и не должно вызывать каких-либо опасений у женщины. Согласно современным эпидемиологическим данным каждая десятая женщина имеет кисту шейки матки - все зависит от распространенности культуры посещения гинеколога женщинами в стране.
Киста шейки матки представляет собой мешочек со скоплением секрета. Данный секрет в норме вырабатывается железами шейки матки, закупорирование протока железы приводит к его скоплению в виде пузыря. В некоторых случаях данный пузырь самостоятельно вскрывается и киста самоликвидируется, в других сохраняется и имеет склонность к медленному увеличению. Как правило, женщины обращаются в женскую консультацию только в последнем случае - когда киста достигает больших размеров видных при ультразвуковом исследовании.
Виды кист шейки матки - наботовы, ретенционные, травматические и т.д.
В современной гинекологии принято выделять следующие типы кист шейки матки:
1. Наботовы или ретенционные кисты шейки матки. Причины их возникновения мы описали выше - это нарушение оттока слизи через выводной проток железы.
2. Посттравматические кисты шейки матки возникают после травмы. Как правило, травма возникает во время родов или при манипуляциях у гинеколога - абортов.
3. Онкологические кисты шейки матки возникают при опухолевом росте, к примеру, когда опухоль поражает выводные протоки шеечных (цервикальных) желез.
4. Поствоспалительные или воспалительные кисты шейки матки возникают из-за имеющегося воспаления или в ходе его исхода.
5. Врожденные кисты шейки матки. Как известно, у новорожденных девочек шейку матки не принято осматривать, поэтому врожденные кисты шейки матки выявляются лишь в половозрелом возрасте или при начале ее активного роста до полового созревания.
Причины наботовых (ретенционных) кист шейки матки
Перечисленные выше виды кист шейки матки показывают, что все кисты данной локализации могут называться наботовыми - принцип их возникновения в конечном итоге одинаков - нарушается отток секрета шеечных (цервикальных) желез - отличаются лишь причины данного нарушения. Итак среди причин возникновения наботовых желез можно выделить:
1. Травмы шейки матки в результате родов, абортов, медицинских манипуляций.
2. Гормональные нарушения - объясняют частое выявление наботовых кист шейки матки у женщин в менопаузе.
3. Воспалительные заболевания шейки матки в виде цервицита являются нередкой причиной возникновения кист. Воспаление может возникнуть как в результате заболеваний передающихся половым путем, так и после родов, выполненных абортов, установки внутриматочной спирали.
Клиника кист шейки матки
Клиника любых кист шейки матки от наботовых до врожденных одинакова - либо они вообще никак не беспокоят и являются находкой при гинекологическом осмотре или УЗИ обследовании, либо вызывают дискомфорт внизу живота, как правило, при половом акте, если он регулярен и при месячных в остальных случаях.
Тем самым, можно сказать, что киста шейки матки - это гинекологический диагноз "находка" самого врача, на который можно "скинуть" многие жалобы пациентки, которые на самом деле могут быть с ним не связаны.
Наботова киста шейки матки на УЗИ
Лечение кист шейки матки. Надо ли лечить?
Выявленная киста шейки матки врачом-гинекологом нередко преподносится пациентке как страшное заболевание, которое необходимо лечить. Особенно этим грешат платные клиники. На самом деле следует понимать, что киста - это скопление слизи. Если бы она скопилась где-нибудь на губе или на коже - вы бы сами ее выдавили или проткнули, затем обработали спиртом или перекисью водорода и, тем самым, забыли об ее существовании. Доказанных случаев перерождения кисты в рак шейки матки нет, поэтому опасаться этого не следует.
Единственным показанием для лечения наботовых или ретенционных кист шейки матки являются жалобы пациентки на боли внизу живота и ее желание попробовать удалить ее. Других причин для лечения кист шейки матки нет. При вашем отказе от лечения вам должны рекомендовать дальше наблюдаться - периодически посещать женскую консультацию и проходить УЗИ при необходимости. Если киста будет в дальнейшем расти - вы примите решение, например, ее удалить, если не растет и не вызывает дискомфорта - нет повода для беспокойств.
Среди современных методов лечения наботовых кист шейки матки можно выделить:
1. Банальное удаление кисты хирургическим путем. Киста просто протыкается, содержимое эвакуируется и ее полость обрабатывается каким-нибудь антисептиком. К примеру, можно прижечь спиртом и все на этом. После выписки антибактериальные свечи на несколько дней и контрольный осмотр.
2. Криодеструкция кисты шейки матки. Новый излюбленный метод платных клиник. Киста как бородавка прижигается жидким азотом. При этом от холода клетки кисты умирают и киста сама по себе со временем отпадает.
3. Там где есть криодеструкция - есть прижигание. При данном методе удаления - киста прижигается коагулятором.
4. Лазерный метод удаления также популярен в платных клиниках. Специальным лазерным скальпелем киста вскрывается и удаляется. Считается, что так минимизируется площадь вмешательства.
Из всех вышеперечисленных современных методов лечения кист шейки матки наиболее доступным можно считать первый - банальное хирургическое удаление кисты. Все остальные методы от "лукавого" и зачастую призваны привлечь клиенток платными женскими консультациями. Серьезный гинеколог выполняющий полостные операции даже времени тратить не будет на разворачивание лазерного скальпеля, криодеструктора, так как хирургическое удаление - путем прокалывания и обработки прямо при влагалищном осмотре занимает несколько минут, а результат аналогичный или даже превосходит другие современные методы.
В завершении статьи остановимся на народных методах лечения кисты шейки матки. Данные методы имеют право на существование, но не надо их применять и тратить на них время. Если у пациентки множественные наботовы кисты шейки матки, когда их несчетное количество - лечить надо у эндокринолога-гинеколога гормональными средствами, если их пару и они не вызывают беспокойства - наблюдаться. При росте - удалить, если роста нет - продолжать наблюдаться в женской консультации.
