MedUniver Гинекология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гинекология:
Гинекология
Диагностика в гинекологии.
Онкогинекология
Операции в гинекологии.
Рекомендуем:
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Эякуляторная дисфункция как причина бесплодия. Значение лекарств

Эякуляторная дисфункция — редко встречающаяся патология, которая, тем не менее, представлена широким спектром заболеваний, требующих индивидуальной терапии. Все эти заболевания не могут быть освещены в рамках данной главы, поэтому мы остановимся лишь на самых распространенных из них.

Воздействие лекарственных препаратов на эякуляторную функцию. Несколько групп часто назначаемых препаратов могут вызывать зякуляторную дисфункцию. Антиадренергические свойства некоторых антигипертензивных препаратов (например, метилдопа, доксазозин) могут вызывать неполное закрытие шейки мочевого пузыря, что приводит к ретроградной эякуляции или, в более выраженных случаях, отсутствию эякуляции.

Широко используемые антидепрессанты (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, СИОЗС) и антипсихотические средства (например, тиоридазин, клозапин) также вызывают задержку эякуляции или анэякуляцию.

Сахарный диабет как причина эякуляторной дисфункции. Хотя у больных сахарным диабетом чаще развивается эректильная дисфункция, может встречаться и эякуляторная дисфункция, обусловленная автономной невропатией, поражающей симпатические волокна, которые иннервируют шейку мочевого пузыря. Затруднения при эякуляции испытывают до 32% больных сахарным диабетом.

Повреждение спинного мозга как причина эякуляторной дисфункции. Затруднения при эякуляции отмечают более 80% больных с повреждением спинного мозга. Из-за относительно молодого возраста многих из них эякуляторная дисфункция занимает первое место среди причин бесплодия после спинальной травмы.

мужское бесплодие

Лекарства как причина мужского бесплодия

В дополнение к эякуляторной дисфункции некоторые группы препаратов могут вызывать эректильную дисфункцию. Другие препараты способны угнетать функции зародышевых клеток либо непосредственно, либо нарушая работу гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы.

Анаболические стероидные гормоны как причина мужского бесплодия. Нормальная концентрация тестостерона в яичках крайне необходима для нормального сперматогенеза, причем содержание интратестикулярного тестостерона значительно превышает его концентрацию в периферической крови. Прием анаболических стероидных гормонов вызывает угнетение механизмов обратной связи яичка с гипоталамусом и гипофизом, что приводит к снижению концентрации тестостерона в яичках и нарушению сперматогенеза.

Отмена экзогенных андрогенов обычно приводит к восстановлению нормального сперматогенеза. Тем не менее в литературе есть сообщения о длительном сохранении нарушений в работе гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы после отмены анаболических стероидных гормонов.

Химиотерапия как причина мужского бесплодия. Многие химиотерапевтические препараты вызывают повреждение зародышевого эпителия. Как правило, выраженность гонадотоксичности зависит от дозы и класса химиотерапевтического средства. И хотя у части мужчин восстановление сперматогенеза происходит в течение 5 лет после окончания химиотерапии, некоторые остаются стерильными на всю оставшуюся жизнь.

В настоящее время не существует способа узнать, восстановится ли фертильность после окончания химиотерапии у конкретного мужчины. По этой причине перед началом лечения всем мужчинам предлагают воспользоваться банком спермы.

- Читать далее "Сбор анамнеза при мужском бесплодии. Перенесенные болезни"


Оглавление темы "Обследование при бесплодии. Мужское бесплодие":
  1. Исследование гормонов при бесплодии. Оценка тиреотропного гормона, пролактина, андрогенов
  2. Патология шейки матки при бесплодии. Посткоитальный тест
  3. Оценка овариального резерва. Показания и тесты
  4. Эмоциональное состояние бесплодных пар. Усыновление ребенка
  5. Мужское бесплодие. Причины
  6. Варикоцеле как причина мужского бесплодия. Лечение
  7. Генетические причины мужского бесплодия. Синдром Клайнфелтера, муковисцидоз
  8. Эякуляторная дисфункция как причина бесплодия. Значение лекарств
  9. Сбор анамнеза при мужском бесплодии. Перенесенные болезни
  10. Сбор полового анамнеза при мужском бесплодии. Оценка репродукции
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта