MedUniver Гинекология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гинекология:
Гинекология
Диагностика в гинекологии.
Онкогинекология
Операции в гинекологии.
Рекомендуем:
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Лечение ювенильных маточных кровотечений и у женщин

В случаях ювенильных кровотечений с гемостатической целью целесообразно применять гемостаз эстрогенами и синтетическими прогестинами при обильных кровотечениях и выраженной анемизации больной и остановку кровотечения прогестероном при умеренных кровопотерях у девушек старше 15—16 лет. К выскабливанию слизистой оболочки матки с целью гемостаза следует прибегать при рецидивирующих кровотечениях.

Регуляция менструальной функции проводится прогестероном, синтетическими прогестинами, гонадотропинами и эстрогенами в сочетании с прогестероном в течение 3—6 мес. По Graber, выздоровление наступает в 90—95% случаев.
При изучении отдаленных последствий ювенильных кровотечений выявляется, что у 12,6—20% женщин, страдавших ювенильными кровотечениями, имеются стойкие нарушения менструальной функции в период половой зрелости [Лещинюк Г. М., Аветисова Л. Р.] и отмечается высокий процент (35,5—55,5) эндокринных форм бесплодия [Л. Р. Аветисова, Southern, Richart].

Более того, отдаленные последствия свидетельствуют о развитии у них чаще, чем в популяции, гормональнозависимых гинекологических заболеваний. Так, Л. Р. Аветисова выявила у 5,3% больных склерокистозные яичники, у 2,4% — предраковое состояние эндометрия. Это позволяет считать необходимым диспансерное наблюдение за больными с рецидивирующими дисфункциональными маточными кровотечениями для оказания им своевременной и рациональной помощи.

лечение ювенильных маточных кровотечений

Наряду с гормонотерапией в остановке кровотечения и регуляции функции яичников в юношеском возрасте большое, а часто решающее значение имеют общие мероприятия, устраняющие анемию, неправильное и недостаточное питание, авитаминозы и гиповитаминоз, физическое и умственное переутомление, нерациональный режим дня, общие интоксикации и инфекции, заболевания других желез внутренней секреции.

В детородном возрасте гемостаз можно осуществлять путем выскабливания слизистой оболочки матки, что преследует прежде всего диагностические цели, а если в анамнезе уже были выскабливания с гистологическим исследованием соскоба, гемостаз вызывают путем назначения прогестерона или эстрогенов, синтетических прогестинов.

Лечение у молодых женщин должно быть направлено не только на регуляцию менструальной функции, но и на восстановление и сохранение детородной функции, что достигается, помимо рациональной гормонотерапии (такой же, как и при ювенильных кровотечениях), устранением основной причины заболевания.

В зрелом возрасте, кроме общих заболеваний, а также болезней печени, нервных и эндокринных расстройств, дисфункциональные маточные кровотечения чаще всего являются следствием перенесенных воспалительных процессов гениталий. Кроме общих мероприятий, однотипных с мерами борьбы в юношеском возрасте, особое внимание следует обратить на устранение остаточных воспалительных изменений. С этой целью рекомендуется шире применять противовоспалительное лечение.

- Читать далее "Лечение маточных кровотечений при климаксе и нарушениях овуляции"


Оглавление темы "Лечение маточных кровотечений и бесплодия":
  1. Хирургическое лечение дисфункциональных маточных кровотечений. Выскабливание
  2. Лечение ювенильных маточных кровотечений и у женщин
  3. Лечение маточных кровотечений при климаксе и нарушениях овуляции
  4. Эндокринное бесплодие у женщин - частота и клиника
  5. Исключение мужского бесплодия. Оценка функции яичника при бесплодии
  6. Гормоны менструального цикла при бесплодии. Цервикальный фактор
  7. Бесплодие при гиперпролактинемии, иммуннитете к сперме и микоплазмах
  8. Лечение больных с эндокринным бесплодием. Кломифен при бесплодии
  9. Механизм действия кломифена и его эффективность
  10. Осложнения и побочные эффекты кломифена. Стимуляция овуляции кломифеном
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта