MedUniver Гинекология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гинекология:
Гинекология
Диагностика в гинекологии.
Онкогинекология
Операции в гинекологии.
Рекомендуем:
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Дисфункциональные маточные кровотечения: причины и распространенность

При дисфункциональных маточных кровотечениях величина матки зависит от возраста больной и уровня эстрогенной насыщенности организма: в юношеском возрасте матка может быть меньше возрастной нормы вследствие нередкого сочетания ее гипоплазии с дисфункциональными маточными кровотечениями; в зрелом возрасте и при гиперэстрогении в период полового созревания матка увеличивается в размере. Строение слизистой оболочки тела матки при дисфункциональных кровотечениях разнообразно, но всегда имеется морфологически выраженная различная патология эндометрия.

Этиологические факторы, как уже указывалось выше, одинаковы как для дисфункциональных маточных кровотечений, так и для аменореи. Нередко это разные стадии проявления одного и того же патологического процесса, обусловленные степенью поражения (аменорея, как правило, бывает выражением более глубокого поражения системы гипоталамус — гипофиз — яичник — матка, чем при дисфункциональных маточных кровотечениях).

Стрессовые ситуации, особенно в период полового созревания, имеют значительный удельный вес среди причин кровотечения: от 18,8—32% по А. С. Апетову, Д. М. Мамонтовой и Г. М. Лещинюк до 52,9—94,5% по М. Г. Арсеньевен. Частота дисфункциональных маточных кровотечений зависит от возраста. Чаще всего они бывают в климактерическом периоде и в период полового созревания. По данным В. В. Слоницкого и Е. М. Вихляевой, до 53% всех дисфункциональных маточных кровотечений наблюдается в климактерическом периоде.

дисфункциональные маточные кровотечения

По Tietze, 2,5—5% девушек в период полового созревания страдают дисфункциональными кровотечениями, а по данным Л. Д. Заяц, А. С. Апетова, Fries, — от 4 до 15%. Частое возникновение дисфункциональных кровотечений во время полового созревания и в климактерическом периоде объясняется особой «уязвимостью» системы гипоталамус — гипофиз — яичник — матка в эти периоды и прежде всего гипоталамуса и гипофиза. В климактерическом периоде вследствие возрастной перестройки в гипоталамических ядрах [Баранов В. Г., Вихляева Е. М.], регулирующих выделение гонадотропинов, нарушается строгая его цикличность.

В эти периоды гипоталамическая область наиболее чувствительна к воздействию неблагоприятных факторов, в результате чего может возникнуть нарушение ее функции с изменением и циклической экскреции гормонов яичника. Нарушению нейрогуморальных взаимоотношений способствуют и первичные изменения на уровне яичников и матки. Если в период полового созревания рецепторы яичников и интерорецепторы матки функционально еще неполноценны, вследствие чего реакция яичников на гонадотропины, а матки на эстрогены недостаточна, то в климактерическом периоде деятельность яичников и матки уже угасает, что в одинаковой степени отражается на снижении восприятия яичниками гонадотропинов, а маткой — гормонов яичника.

Ановуляторные кровотечения: 1) кратковременная ритмическая персистенция фолликула — так называемый ановуляторный цикл; 2) длительная функция фолликула — персистенция фолликула (фолликулов) или атрезия нескольких фолликулов.

Овуляторные кровотечения: 1) сохранение цикла, ускорение его за счет укорочения фолликуляторной фазы; 2) ускорение лютеиновой фазы цикла (гиполютеинизм); 3) удлинение лютеиновой фазы цикла (гиперлютеинизм).

- Читать далее "Ановуляторные маточные кровотечения: причины, клиника и диагностика"


Оглавление темы "Дисфункциональные ановуляторные маточные кровотечения":
  1. Дисфункциональные маточные кровотечения: причины и распространенность
  2. Ановуляторные маточные кровотечения: причины, клиника и диагностика
  3. Длительная персистенция фолликула - причины
  4. Эндометрий при персистирующих и атретических фолликулах. Типы экскреции гонадотропинов
  5. Клиника и проявления кровотечений при персистирующих фолликулах
  6. Женские гормоны, тесты функциональной диагностики яичников при длительно персистирующих фолликулах
  7. Гиперплазия эндометрия, свертываемость крови при длительно персистирующих фолликулах
  8. Диагностика кровотечения при длительно персистирующих фолликулах
  9. Эндометрит и атипичная гиперплазия эндометрия при длительно персистирующих фолликулах
  10. Трудности диагностики рака матки. Дифференциация рака и атипии эндометрия
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта