MedUniver Гинекология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гинекология:
Гинекология
Диагностика в гинекологии.
Онкогинекология
Операции в гинекологии.
Рекомендуем:
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Внутрикожные пробы с половыми стероидными гормонами. Реакция на эстрадиол

Внутрикожная проба применяется как тест для определения чувствительности кожи к половым стероидным гормонам. После внутрикожного введения гормонов, как и после введения других лекарственных веществ, реакция немедленного типа проявляется спустя 15—30 мин, замедленного типа — через 6— 24 ч. Интенсивность оценивается по величине волдыря и участка гиперемии. Если проба отрицательная, волдырь исчезает через 20—30 мин, при слабоположительной реакции ( + ) размер волдыря 4—8 мм, при положительной реакции (+ + )—от 8 до 15 мм, при резкоположительной реакции ( + + + )—от 10 до 20 мм. При внутрикожных пробах в кожу вводят препараты эстрогенных гормонов, прогестерона, андрогенов.

Методика. В оригинальной методике Rivoire использовалась внутрикожная реакция на эстрадиол с целью определения фаз менструального цикла и срока овуляции. Для этого 0,1—0,2 мл масляного раствора (1000—2000 ME) эстрадиола или фолликулина вводят через тонкую иглу шприцем для инсулина в кожу внутренней поверхности плеча, предплечья или голени. На 3 см выше другим шприцем вводят аналогичное количество масла-растворителя.

Внутрикожную пробу рекомендуют проводить в первой половине дня и препараты вводить в слегка подогретом виде. Через 1— 2 мин после введения гормонального препарата на контрольном участке кожи образуется белая папула, которая исчезает довольно быстро. При положительной внутрикожной пробе выраженная местная реакция в виде красной папулы размером до 0,5—2 см в диаметре держится 1—3 дня после введения гормона и сопровождается кожным зудом.

методы исследования в гинекологии

Наибольший ее размер, по Н. В. Свсчниковой и О. Ю. Крупко-Большовой, измеряют циркулем или линейкой. Площадь круга вычисляют по формуле: S=nr2 =3,142 x r4; площадь эллипса: S=nab, где r—радиус круга; а и b — половины осей эллипса, n-чило Пи.

Е. М. Говорухина, проводя внутрикожный тест с гормонами при альгодисменорее, вводила гормональные препараты в меньших количествах: по 0,02 мл 0,1% раствора эстрадиола-дипропионата, фолликулина (эстрона), 1% раствора прогестерона и персикового масла на расстоянии 3—4 см друг от друга.

При введении больших количеств гормональных препаратов (0,1—0,2 мл) внутрикожная проба с эстрогенными гормонами становится положительной или только в день овуляции или на 10—14-й день нормального менструального цикла. При введении меньших количеств (0,02 мл) кожная реакция на препараты эстрона, эстрадиола и эстриола, по Е. М. Говорухиной, одинаково выражена в течение первой и второй половины менструального цикла в виде волдыря диаметром 5—7 мм и зоны гиперемии в пределах 2—2,5 см.

Возникновение местной реакции на внутрикожное введение гормонов обычно связывают с физиологической аллергической реакцией, обнаруживаемой при введении половых гормонов извне в определенные дни менструального цикла, характеризующиеся максимальной эстрогенной насыщенностью женского организма. Сопоставление результатов внутрикожиых проб с эстрогенами и цитологической картины влагалищного мазка, базальной температуры и уровня выделения половых стероидных гормонов с мочой выявило, по данным литературы, довольно точное совпадение их с другими функциональными тестами.

Внутрикожные пробы используются и при дифференциальном диагнозе нарушений менструального цикла, в частности для выявления повышенной чувствительности к половым стероидным гормонам, например при дисфункциональных маточных кровотечениях, альгодисменорее.

- Вернуться в оглавление раздела "Гинекология"


Оглавление темы "Методы исследований в гинекологии":
  1. Цитометрия клеток влагалищного эпителия. Значение кольпоцитограммы
  2. Цитологическое исследование осадка мочи - уроцитограмма
  3. Изменение секреции шеечной слизи. Состав и количество слизи шейки матки - феномен зрачка
  4. Феномен листа папоротника. Техника взятия мазка слизи шейки матки
  5. Исследование слизи носа у женщин. Истмогистерография
  6. Скрытое межменструальное (овуляторное) кровотечение. Определения липоидов во влагалищном содержимом
  7. Определение содержания глюкозы в содержимом влагалища и шейки матки
  8. Определение содержания аскорбиновой кислоты в моче
  9. Изменение состава крови у женщин. Тромбоциты и эозинофилы крови в ходе менструального цикла
  10. Внутрикожные пробы с половыми стероидными гормонами. Реакция на эстрадиол
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта