Синтез релаксина в яичниках. Гормоны надпочечников у женщин
В желтом теле, в сыворотке крови беременных, в эндометрии обнаружено вещество, которое вызывает размягчение лонного сочленения (так называемый релаксин). Субклеточными структурами, синтезирующими релаксин, возможно, являются гранулы эндоплазматического ретикулума. В этих гранулах обнаруживается скопление релаксина. После инволюции желтого тела релаксин вырабатывается в плаценте. В настоящее время получены четыре фракции релаксина, обладающие биологической активностью [Киршенблат Я. Д.]. Полагают также, что релаксин является полупептидным гормоном с относительной молекулярной массой 8000—9000.
В начале беременности содержание релаксина в плазме крови сравнительно невелико, в конце беременности оно значительно возрастает и достигает особенно высокого уровня в начале родов, затем снова уменьшается. Релаксин вызывает размягчение шейки матки и расширение шеечного канала. Механизм действия релаксина состоит из дезинтеграции гликопротеидов. На маточную мускулатуру релаксин оказывает тормозящее влияние путем активации действия прогестерона [Воtella-Llusia].
Гормоны надпочечников у женщин
Надпочечники — железа внутренней секреции, состоящая из двух различных по происхождению и функции частей — коркового и мозгового вещества.
Корковое вещество разделяется на три зоны: 1) клубочковую, наружную зону; 2) пучковую, наиболее широкую; 3) сетчатую— ретикулярную внутреннюю зону. В клубочковой зоне вырабатывается альдостерон, в пучковой — в основном кортизон, в сетчатой — андрогеноактивные 17-кетостероиды и половые гормоны.
Особое значение в физиологии и патологии женского организма, в частности его половой системы, имеют гормоны коркового вещества надпочечников. Гормоны коры надпочечников в зависимости от химического строения делятся на три группы — прегнана, андростана и эстрана. К группе производных прегнана относятся следующие биологически активные кортикостероиды (кортикоиды): гидрокортизон (кортизол), кортизон, кортикостерон, 11-дезоксикортизол, 11-дегидрокортикостерон, 11-дезоксикортикостерон и альдостерон.
Группу производных андростана составляют 17-кетостероиды (дегидроэпиандростерон, этиохоланолон, андростендион и андростерон), обладающие андрогенной активностью. К группе производных эстрана относятся эстрогены (эстрадиол и эстрон). Важным промежуточным продуктом синтеза гормонов коры надпочечников является прогестерон, в небольшом количестве поступающий в кровь.
Кортикостероиды в зависимости от их действия на обменные процессы разделяются на глюкокортикоиды и минералокортикоиды. К глюкокортикоидам относятся кортизол, кортизон, кортикостерон и близкий по действию 11-дегидрокортнко-стерон. Минералокортикоидами являются альдостерон, дезокси-кортикостерон, а также 11-дезоксикортизол.
Глюкокортикоиды оказывают специфическое действие на углеводный и белковый обмен, минералокортикоиды проявляют сильное влияние на водно-солевой обмен, в первую очередь на соотношение Na и К, обусловливая усвоение и задержку Na в организме. Необходимо отметить, что подобное разграничение минералокортикоидов и глюкокортикоидов является в известной мере условным.
Продукцию глюкокортикоидов и андрогенов корой надпочечников стимулирует АКТГ. По данным Pearlmutter и соавт., АКТГ воздействует в коре надпочечников через рецепторы клеточных мембран на аденилциклазу, способствуя выработке циклического аденозин-3- и аденозин-5-монофосфата. Последний проникает в глубь клеток и оказывает стимулирующее влияние на продукцию гормонов.
Мозговое вещество надпочечников располагается в центре железы и масса его составляет около 20%. В нем вырабатываются три вещества: адреналин, норадреналин и дофамин, объединяемые под термином «катехоламины». Адреналин продуцируется только в мозговом слое надпочечников и является истинным гормоном. Норадреналин и дофамин вырабатываются, кроме того, в других скоплениях хромаффинной ткани, в головном мозге и в симпатических окончаниях, поэтому он не относится к настоящим гормонам.
Установлено, что катехоламины действуют на эффекторные органы (например, на гладкую мускулатуру матки) благодаря существованию в них специфических рецепторов (а- и b-рецепторы). Адреналин влияет преимущественно через b-рецепторы, норадреналин — через а-рецепторы. Биологическое действие дофамина не связано с а- и b-рецепторами. Адреналин стимулирует выработку АКТГ передней доли гипофиза; это действие осуществляется путем возбуждения центров гипоталамуса, а также непосредственного воздействия на гипофиз; адреналин оказывает активирующее влияние на кору надпочечников и тормозящее влияние на половые железы. Катехоламины циркулируют в крови в основном в связанном с белками виде.