MedUniver Гинекология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гинекология:
Гинекология
Диагностика в гинекологии.
Онкогинекология
Операции в гинекологии.
Рекомендуем:
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Изотонический раствор для растяжения полости матки. Глицин для растяжения полости матки

Изотонический (0.9%) раствор хлорида натрия изотоничен плазме крови и это его основное достоинство как среды растяжения полости матки. Кроме того, изотонический раствор не оказывает раздражающего действия на ткани, быстро выводится из сосудистой системы и лишь временно увеличивает объем циркулирующей жидкости. Учитывая, что изотонический раствор хорошо смешивается с кровью, его широко используют в диагностической гистероскопии, выполняемой на фоне маточного кровотечения - с помощью непрерывного тока жидкости, цирку лируемой через многоканальную систему тубуса гистероскопа, из полости матки эвакуируют слизь, сгустки крови, обеспечивая тем самым оптимальное изображение в окуляре телескопа. Рефрактивный индекс изотонического раствора составляет 1.37.

В сравнении с углекислым газом 0.9% раствор хлорида натрия имеет более высокую оптическую плотность, однако на качество изображения это практически не влияет.17

Инфузия больших объемов раствора может привести к хлоридному ацидозу, гипергидратации, увеличению выведению калия из организма. Однако во время гистероскопии подобные осложнения наблюдаются крайне редко и возникают, как правило, при повышенной интравазации.

Изотонический раствор хлорида натрия является оптимальной средой для диагностической гистероскопии в условиях стационара, а также для операций с помощью Nd-YAG лазера. Вместе с тем, как солевой раствор хлорид натрия абсолютно неприемлем для электрохирургического вмешательства: свободные электролиты раствора образуют достаточно большую площадь сечения, что вызывает резкое снижение электрического воздействия на ткани.

Как среда контрастирования полости матки раствор Рингера (натрия хлорид - 9 г, натрия гидрокарбонат, кальция хлорид, калия хлорид - по 1 г, вода для инъекций до 1 л) абсолютно идентичен изотоническому раствору.

растяжение полости матки

Глицин для растяжения полости матки

Глицин (1.5% раствор аминокислоты) является диэлектриком с низкой вязкостью. В экспериментальных исследованиях in vitro обнаружено, что электропроводность глицина практически не отличается от таковой дистиллированной воды (идеального диэлектрика). Раствор обладает гипотонической активностью, его осмолярность составляет 200 мосм/л. Несмотря на минимальную вероятность развития внутрисосудистого гемолиза во время орошения полости матки глицином, имеются сведения о возможности перегрузки ОЦК с развитием гипонатриемии.

Внутрисосудистый период полураспада глицина составляет 85 мин. В дальнейшем аминокислота разрушается до аммония и глиоксиличес-кой кислоты путем окислительного дезаминирования (удаление аминогруппы) в печени и почках. Аммиак впоследствии выделяется с мочой, а глиоксилическая кислота редуцируется до оксалата. В связи с этим, остается неуточненным вопрос о целесообразности применения глицина у пациенток с нарушениями функции печени и/ или почек. В литературе имеются данные, свидетельствующие о неблагоприятном воздействии глицина на систему печени и почек.10

A.R.Mizutani et аl. опубликовали сведения, в соответствии с которыми глицин может быть причиной острых, но преходящих, нарушений зрения. Возможно, глицин действует как нейроингибитор сетчатки, вызывая обратимые изменения.

- Читать далее "Раствор глюкозы для растяжения полости матки. Маннитол и гискон для растяжения полости матки"


Оглавление темы "Подготовка к гистероскопии":
1. Инструменты для гистероскопии. Телескоп для гистероскопии
2. Функции микрогистероскопа. Условия визуализация эндометрия
3. Гистерорезектоскопы. Функции резектоскопа в гинекологии
4. Электрохирургическое оснащение в гинекологии. Аппарат для инстилляции жидкости
5. Источник света в гистероскопии. Эндовидеокамера в гинекологии
6. Среды для растяжения полости матки. Требования к среде для растяжения полости матки
7. Углекислый газ для растяжения полости матки. Свойства углекислого газа для растяжения полости матки
8. Изотонический раствор для растяжения полости матки. Глицин для растяжения полости матки
9. Раствор глюкозы для растяжения полости матки. Маннитол и гискон для растяжения полости матки
10. Расход жидкости при гистерорезектоскопии. От чего зависит расход жидкости при гистерорезектоскопии?
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта