MedUniver Дерматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Болезни и уход за кожей новорожденного
Болезни и уход за кожей детей
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Книги по дерматологии
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Васкулит кожи. Причины появления - этиология

Кожные васкулиты классифицируются в зависимости от диаметра (сосуды мелкого, среднего и большого калибра) и типа пораженных сосудов кожи (венулы, артериолы, артерии или вены).
Сосуды мелкого и среднего калибра находятся в дерме и глубоком ретикулярном слое дермы соответственно. Клиническая картина зависит от интенсивности воспаления, размера и типа пораженного сосуда кожи.

Пурпура Шенлейна-Геноха (ПШГ) наблюдается главным образом у детей и подростков и является результатом отложения IgA-содержащих иммунных комплексов в стенке кровеносных сосудов кожи, почек и желудочно-кишечного тракта. ПШГ обычно имеет доброкачественное течение, разрешается самостоятельно и, как правило, появляется в весеннее время года. Стрептококковая или вирусная инфекция верхних дыхательных путей часто предшествуют заболеванию на 1-3 педели. К продромальным симптомам относятся анорексия и лихорадка. В половине случаев наблюдаются рецидивы (обычно в первые три месяца). Рецидивы чаще всего возникают у пациентов с нефритом и протекают легче, чем первоначальный эпизод заболевания.

• У некоторых пациентов с системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, рецидивирующим полихондритом и другими заболеваниями соединительной ткани может развиваться сопутствующий васкулит. Чаще всего поражаются артерии небольшого диаметра, артериолы и венулы.
Предрасположенность к поражению внутренних органов различна и зависит от основного системного заболевания.

васкулит кожи

Лейкоцитокластический васкулит является наиболее распространенной формой васкулита с поражением сосудов малого калибра. Продромальные симптомы включают лихорадку, недомогание, миалгию и боль в суставах. Пальпируемая пурпура начинается с формирования бессимптомных локализованных очагов кожных геморрагии. Дискретные очаги в различных количествах обычно наблюдаются на нижних конечностях, однако могут поражаться и другие участки тела, подвергающиеся давлению. Небольшие очаги, как правило, зудящие и умеренно болезненные, по узлы, язвы и пузыри могут быть очень болезненными. Очаговое поражение, проявляющееся сыпью, сохраняется 1-4 недели, и иногда разрешается с рубцеванием и гиперпигментацией.

Может наблюдаться один эпизод (реакция на лекарства или вирусная инфекция) или несколько эпизодов заболевания (ревматоидный артрит или системная красная волчанка), которое в большинстве случаев ограничено кожей и купируется самостоятельно.

• К системным проявлениям лейкоцитокластического васкулита относятся поражение почек, сердца, нервной системы, желудочно-кишечного тракта, легких и суставов.
Васкулит определяется как воспаление стенки кровеносного сосуда. Любая форма васкулита являются либо аутоиммунным, либо аллергическим (иммунокомплексным) феноменом.
Вызванная васкулитом альтерация кровеносных сосудов может привести к их повышенной проницаемости и ослаблению стенки, став причиной аневризмы или кровотечения, а также тромбоза и местной ишемии2.

васкулит кожи

Васкулит сосудов малого калибра связан с гиперчувствительностью к различным антигенам (лекарственным препаратам, химическим веществам, микроорганизмам и эндогенным антигенам) с образованием циркулирующих иммунных комплексов, которые откладываются в стенках посткапиллярных венул. Ассоцированные с сосудом иммунные комплексы активируют комплемент, притягивающий полиморфпоядерные лейкоциты, которые повреждают стенки малых вен, высвобождая лизосомальные ферменты. Это служит причиной некроза сосудов с образованием местных геморрагии.

Васкулит сосудов малого калибра чаще всего влияет на состояние кожи и редко является причиной серьезных заболеваний внутренних органов, исключая поражение почек. Васкулит мелких сосудов сочетается с лейкоцитокластическим васкулитом, пурпурой Шенлейна—Геноха, смешанной эссенциальной криоглобулинемией, заболеваниями соединительной ткани или злокачественными опухолями, сывороточной болезнью или реакциями по типу сывороточной болезни, хронической крапивницей и острым гепатит В или С.

Лейкоцитокластический васкулит (гиперчувствительности) является причиной острого воспаления и некроза венул в дерме. Термин «лейкоцитокластический васкулит» описывает гистологическую картину, возникающую при фрагментации лейкоцитов.

- Читать далее "Диагностика васкулита кожи. Лечение"


Оглавление темы "Системные поражения кожи":
  1. Узловатая эритема. Причины появления - этиология
  2. Диагностика узловатой эритемы. Лечение
  3. Васкулит кожи. Причины появления - этиология
  4. Диагностика васкулита кожи. Лечение
  5. Кожные проявления красной волчанки. Причины волчаночной сыпи
  6. Дифференциальная диагностика волчаночной сыпи. Лечение
  7. Дерматомиозит. Причины появления и диагностика
  8. Дифференциальная диагностика дерматомиозита. Отличительные признаки
  9. Лечение дерматомиозита. Лекарства и рекомендации
  10. Склеродермия. Причины появления - этиология
  11. Диагностика и лечение склеродермии. Рекомендации
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта