Распространная форма доброкачественной потери волос у детей наблюдается в затылочной области волосистой части головы как результат травматической алопеции вследствие трения у младенцев, которые обычно спят на спине.
Родителей следует успокоить, разъяснив, что это процесс доброкачественный и что волосы отрастут.
Физиологическое выпадение волос.
Это пример физиологического выпадения волос у темнокожих младенцев, которое происходит у них в возрасте 3-5 мес.
Обратите внимание (б) на полосу выраженной алопеции, которая окружает затылок, вероятно, вызванной травмой.
Травматическая алопеция может быть вызвана поломкой волосяных стержней вследствие приобретенного структурного дефекта, обусловленного травматическими методами укладки волос.
Самым распространенным дефектом является узловатая трихоклазия (trichorrhexis nodosa), которая может развиться в любом возрасте. В этом случае наблюдаются хрупкие короткие волосы, которые легко обламываются.
При микроскопии дистальные кончики волос ращепленные, напоминают метелку. В некоторых волосах образуются узелки, которые напоминают две соединенных вместе метелки. Приобретенная узловатая трихоклазия наблюдается чаще всего у темнокожих пациентов в результате травмы при расчесывании сильно завитых волос или при избыточном применении горячих гребней, фенов, электромеханических и химических выпрямителей для волос или других химикатов.
Это нарушение состояния волос разрешается самопроизвольно, и нормальные волосы возобновляют рост при устранении источника повреждения.
Другие виды намеренной или случайной физической, термической и химической травмы волос могут также привести к алопеции. К таким примерам относятся случаи насилия над ребенком и некроз кожи вследствие давления.
Травматическая алопеция:
а - узловатая трихоклазия (расщепление кончиков волос) - дефект, вызванный ломкостью волосяного стержня вследствие избыточной манипуляции с волосами или применения химикатов.
Типичная картина «растрепанной метелки».
б - у 11-летнего мальчика развился некроз кожи на затылке вследствие давления и появилось линейное пятно алопеции через несколько дней после операции по пересадке печени.
Область травмы совпадала по форме с резиновым кольцом, на котором находилась голова ребенка перед началом операции.
