МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Болезни волос
Болезни кожи детей
Болезни кожи взрослых
Болезни кожи новорожденного
Болезни ногтей
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Пигментные пятна - меланозы
Родинки - невусы
УЗИ в дерматологии
Косметология:
Ботулотоксин в медицине
Инъекции филлеров
Пилинг лица и шеи
Пластическая хирургия лица и шеи
Подология
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Форум
 

Сыпь при инфекционном васкулите у ребенка

Хотя генерализованная инфекция, вызванная рядом бактерий, может быстро привести к фатальной ДВС-коагуляции с обширными кровоизлияниями в кожу, слизистые оболочки и внутренние органы, у некоторых пациентов на этом фоне развиваются дискретные очаги васкулита.

Фактически, наличие искривленных под углом розово-красных геморрагических папул, пустул и бляшек диаметром 0,5-2 см ассоциируется с относительно благоприятным прогнозом. В течение нескольких часов очаги становятся геморрагическими, и может развиться некроз с пузырем или изъязвлением в центре. Быстрый диагноз состояния, немедленное начало терапии антибиотиками и поддерживающий уход могут спасти жизнь.

Хотя высыпания могут вызываться гематогенным распространением микроорганизмов вглубь кожи, многие очаги развиваются в результате отложений иммунных комплексов в сосудах дермы.

Например, узелки Ослера (болезненные узелки на подушечках пальцев кистей и стоп) и очаги Джейнуэя (небольшие безболезненные узелки на ладонях и подошвах) представляют собой, вероятно, иммунологически опосредованное явление. Из крови и кожи иммунокомпетентных пациентов с инфекционным васкулитом были изолированы Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilis influenzae типа В, Streptococcus pneumoniae, другие виды Streptococcus и St. aureus.

Пятнистая лихорадка Скалистых гор может вызвать похожую клиническую картину, но воспаление в этом случае обычно преимущественно лимфоцитарное. У пациентов с состояниями иммунодефицита следует принимать во внимание эти микроорганизмы, а также оппортунистические бактерии и грибы.

Инфекционный васкулит
Инфекционный васкулит:
а - пурпурозные и некротические папулы с четким угловым искривлением развились на конечностях у ребенка с менингококцемией.
У этого малыша диагностирован менингит, который быстро прореагировал на парентеральное введение антибиотиков.
б - похожие высыпания появились на конечностях у 6-летнего мальчика с пятнистой лихорадкой Скалистых гор.
У обоих детей папулы васкулита распространились на ладони, подошвы и (в меньшей степени) на туловище.
Инфекционный васкулит
Инфекционный васкулит:
а - узелки Ослера, подногтевые геморрагии и
б - очаги Джеинуэя появились на кистях и стопах у этого 10-летнего мальчика с острым бактериальным эндокардитом, вызванным St. aureus
Инфекционный васкулит
Инфекционный васкулит:
а - еще у одного ребенка с подострым бактериальным эндокардитом развились папулы васкулита на ушных раковинах
б - эти чрезвычайно болезненные пустулы на правом указательном пальце и левой лодыжке - единственные кожные признаки у 16-летней девушки с синдромом гонококкового артрита-дерматита.
Культуральный анализ крови дал отрицательный результат, но в мазке из шейки матки обнаружен микроорганизм N. gonorrhoeae.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Гангренозная эктима у ребенка"

Оглавление темы "Пурпуры и эритемы у детей":
  1. Сыпь при пурпуре Шенлейн-Геноха у ребенка
  2. Сыпь при узелковом полиартериите (УПА) у ребенка
  3. Сыпь при инфекционном васкулите у ребенка
  4. Гангренозная эктима у ребенка
  5. Лимфоцитарный васкулит (пигментированный пурпурозный дерматоз, болезнь Шамберга) у ребенка
  6. Синдром Свита (острый фебрильный нейтрофильный дерматоз) у ребенка
  7. Гангренозная пиодермия у ребенка
  8. Гранулематозный васкулит у ребенка
  9. Кольцевидная центробежная эритема (КЦЭ) у ребенка
  10. Мигрирующая эритема у ребенка
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.