Поствоспалительная гипопигментация может развиться после любого воспалительного заболевания кожи. Пятна обычно варьируют в размере и имеют неправильную форму, хотя могут быть симметричными при таких заболеваниях, как себорейный и атопический дерматит.
Участки измененной пигментации обычно наблюдаются в связи с первичными очагами основного заболевания. Часто встречается также сочетанная гиперпигментация.
Поствоспалительную гипопигментацию нужно дифференцировать с витилиго, очаги которого имеют четкие границы, а также с депигментированным невусом, который появляется при рождении. Кроме того, поствоспалительную гипопигментацию дифференцируют с разноцветным лишаем, при котором типично образуются однородные по размеру и цвету очаги с минимальным шелушением, интенсивнее выраженные в себорейных зонах туловища.
Белый лишай.
У некоторых пациентов с атопией слабое воспаление может привести к появлению нечетко ограниченных участков гипопигментации, известных как белый лишай.
Очаги больше выражены у лиц с темной кожей.
Поствоспалительная гипопигментация и гиперпигментация в сочетании с лихенификацией выражены
на (а) лодыжках и (б) кистях у 9-летней девочки с тяжелым атопическим дерматитом.
а - у 10-летней девочки лихеноидный парапсориаз с хроническими воспалительными папулами привел к поствоспалительной гипопигментации.
Обратите внимание на нечеткие границы очага и красные шелушащиеся воспалительные папулы
б - у мальчика-подростка с витилиго наблюдаются четко ограниченные пятна депигментации без признаков воспаления.