MedUniver Дерматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Болезни и уход за кожей новорожденного
Болезни и уход за кожей детей
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Книги по дерматологии
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Парапсориаз - PLEVA - болезнь Муха—Габермана. Диагностика и лечение

• PLEVA (острый лихеноидный и оспенновидный псориаз или болезнь Муха—Габермана) и хронический лихеноидный парапсориаз проявляются пятнисто-папулезyыми высыпаниями, иногда принимающими вид скоплений везикул, которые становятся геморрагическими в течение недель или месяцев.
• Преобладает у мужчин в возрасте 20-30 лет.

• PLEVA также встречается у дошкольников и детей младшего школьного возраста (доподростковый период).
• Острый лихеноидный и оспенновидный псориаз принято считать доброкачественным папуло-сквамозным заболеванием, однако появляется все больше данных, что PLEVA представляет собой форму кожной лимфоидной дискразии. Высказывается даже мнение, что заболевание является вялотекущей формой грибовидного микоза.

Диагностика парапсориаза - PLEVA - болезни Мак-Габермана

PLEVA встречается в виде скоплений пятнисто-папулезных и папуло-сквамозных высьшаний, которые могут становиться везикулезными, приобретая геморрагический компонент. Эта картина напоминает ветряную оспу, однако новые высыпания в виде скоплений или гроздьев появляются длительно, в течение педель и месяцев. Заболевание можно представить себе как «ветряную оспу, протекающую в течение нескольких педель или месяцев».

парапсориаз

Локализация PLEVA - болезни Мак-Габермана. В типичных случаях высыпания наблюдаются на передней поверхности туловища и сгибательных участках проксимальных отделов конечностей. Лицо обычно свободно от высыпаний.
Специфические лабораторные тесты для выявления PLEVA отсутствуют, исключая биопсию.
Биопсия необходима для дифференциальной диагностики PLEVA и лимфоматоидного папулеза.

Дифференциальная диагностика парапсориаза - PLEVA - болезни Мак-Габермана

Ветряная оспа - диагноз подтверждается при выявлении антител к мембранным антигенам вируса с помощью метода прямой флюоресценции. Если при тестировании вирус не обнаружен, а предполагаемая «ветряная оспа» персистирует, следует заподозрить PLEVA.

• Эритема мпогоформная является синдромом гиперчувствительности с появлением мишеневидных очагов, в которых отмечается центральная зона альтерации эпидермиса с везикулами и/или эрозиями. Выявление мишеневидных высыпаний позволяет дифференцировать многоформную эритему от PLEVA.

парапсориаз

• Лимфоматоидный папулез, представленный рецидивирующими скоплениями зудящих папул на разных стадиях развития, локализованных на туловище и конечностях, иногда напоминает PLEVA. Хотя при этом заболевании имеются некоторые гистологические признаки, характерные для лимфомы, лимфоматоидный папулез сам по себе не является летальным. Важно дифференцировать лимфоматоидный папулез от PLEVA, поскольку пациентам (обычно более старшего возраста), страдающим этим заболеванием, необходимо дополнительное обследование для исключения злокачественных опухолей. Установить диагноз можно С помощью биопсии.

• Синдром Джанотти—Крости (папулезный акродерматит детского возраста) также может напоминать PLEVA, по высыпания обычно имеют акральную локализацию: эритематозные папулы и везикулы наблюдаются на конечностях и иногда на лице. Этот доброкачественный синдром, встречающийся при многих детских вирусных инфекциях, может длиться 2-8 недель.

Лечение парапсориаза - PLEVA - болезни Мак-Габермана

С некоторым успехом применялась фототерапия ультрафиолетом А1. В некоторых сообщениях высказывается предположение об эффективности макролидов и тетрациклинов, что представляется вероятным скорее вследствие противовоспалительных свойств этих препаратов, чем их антибактериальной активности.
Обычно это заболевание непродолжительно, однако если его течение принимает хронический характер, необходимо адекватное лечение, например, пероральный прием макролидов или тетрациклинов.

Наблюдение необходимо только в случае, если заболевание не купируется.
Клинический пример парапсориаза - PLEVA - болезни Мак-Габермана. 22-летний мужчина обратился к врачу с жалобами на оспенновидные высыпания, которые появились у него шесть педель тому назад. Первоначалыю была диагностирована ветряная оспа и назначен курс ацикловира. Затем ошибочно поставлен диагноз чесотки, в связи с чем проведено лечение перметрином. Правильный диагноз - парапсориаз лихеноидный и оспенновидный острый (PLEVA - pityriasis lichenoides et varioliformis acuta) - был установлен на основании клинических проявлений и подтвержден биопсией. Высыпания на коже разрешились после перорального приема тетрациклина.

- Вернуться в оглавление раздела "дерматология"


Оглавление темы "Заболевания поражающие кожу":
  1. Буллезные высыпания. Проявления аллергических булл
  2. Причины появления пузырей на коже. Этиология буллезных высыпаний
  3. Диагностика буллезных заболеваний кожи
  4. Буллезный пемфигоид. Причины появления и диагностика
  5. Лечение буллезного пемфигоида. Рекомендации
  6. Пузырчатка. Причины появления - этиология
  7. Клиника и диагностики пузырчатки. Дифференциация
  8. Лечение пузырчатки. Рекомендации
  9. Поздняя кожная порфирия. Диагностика и лечение
  10. Дистрофический буллезный эпидермолиз. Диагностика и лечение
  11. Парапсориаз - PLEVA - болезнь Муха—Габермана. Диагностика и лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта