Определение. Невус меланоцитарный с воспалением, которое вызвано разрывом кисты, расположенной под невусом.
Историческая справка. Первая публикация в 1954 г. о таких невусах принадлежит французскому профессору дерматологу Бернарду Дюперра (1908-1982). Он опубликовал случаи внутридермального невуса, под которым отмечались воспаление и разрыв эпидермальной кисти или воспаление в комплексе волосяного мешка и сальной железы.
В настоящее время данный термин применяется для любых меланоцитарных невусов (даже если он не внутридермальный), под которыми расположена киста с воспалением.
Этиология и патогенез невуса Дюперра. Под меланоцитарный невусом отмечается воспаление, вызванное повреждением расположенных ниже кисты или комплекса из волосяного мешка и сальной железы. Некоторые авторы считают, что воспаление под меланоцитарным невусом, вызванное фолликулитом, не идентично процессу, вызванному повреждением кисты. Они обращают внимание на то, что фолликулиты под меланоцитарным невусом встречаются часто.
Данное явление отмечается преимущественно на лице и вызвано выщипыванием волос. Истинная эпидермальная киста под невусом располагается крайне редко. В возникновении воспаления определенную роль играют микроорганизмы, которые обычно располагаются в фолликулитах (Pityrosporum ovale, Propionibacterium acne и эпидермальный стафилококк). Меланоцитарный невус может быть приобретенным или врожденным. Помимо эпидермальной кисты под невусом может располагаться и волосяная киста.
Элементы сыпи. В основании меланоцитарного невуса отмечается болезненное уплотнение.
Локализация невуса Дюперра. Преимущественно в области лица. Диагноз ставят по клиническим признакам и подтверждают гистологическим исследованием.
Лечение. Иссечение.
Невус Дюперра у пациентки 48 лет. Меланоцитарный невус существует с детства, в течение жизни он медленно увеличивался.
Несколько дней назад появилась болезненность в основании невуса.
Иссечение, гистология — дермальный меланоцитарный невус с разорвавшейся кистой под ним.
