MedUniver Дерматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Болезни и уход за кожей новорожденного
Болезни и уход за кожей детей
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Книги по дерматологии
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Причины

Заболеваемость многоформной эритемой варьирует от 1 на 1000 до 1 на 10000 человек. Точные показатели заболеваемости неизвестны.
Синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН) - тяжелые кожные реакции, нередко вызванные лекарственными препаратами. Полагают, что оба состояния являются следствием того же патологического процесса, что и многоформная эритема, однако с более тяжелым течением; эти заболевания встречаются редко.

Многоформная эритема (МЭ) чаще наблюдается в возрасте 10—30 лет и в 20% случаев отмечается у детей и подростков.
Многоформная эритема у мужчин встречается несколько чаще, чем у женщин.

• Идентифицировано несколько этиологических факторов многоформной эритемы.

синдром Стивенса-Джонсона

- Эритема многоформная:
• Вирус простого герпеса (ВПГ) I и II типа служит самой распространенной причиной заболевания, его влияние предполагается не менее чем в 60% случаев.
• Вирус выявляется в циркулирующей крови, а также в биоптате кожи при «малой» форме многоформной эритемы.

- Синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН):
• В 50% случаев причину установить не удается.
• Инфекционной причиной синдрома Стивенса-Джонсона (ССД) в большинстве случаев является Mycoplasma pneumoniae.
• К лекарственным препаратам, чаще других вы зывающим синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН), относятся сульфаниламиды, антибиотики, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные средства, аминовые противосудорожные препараты (фенитоип и карбамазепин) и ламотригин.

многоформная эритема

Другие, менее распространенные причины многоформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза:
- Инфекционные агенты, такие как микобактерия туберкулеза, стрептококки группы А, гепатит В, вирус Эпштейна-Барр, Francisella tularensis, иерсиния, энтеровирусы, гистоплазма и кокцидиоидия.
- Неопластические состояния, например, лейкемия и лимфома.
- Антибиотики, в частности пенициллин, изониазид, тетрациклины, цефалоспорины и хинолоны.

токсический эпидермальный некролиз

- Противосудорожные препараты, такие как фенобарбитал и вальпроевая кислота.
- Другие лекарственные средства, в том числе каптоприл, этопозид, аспирин и аллопуринол.
- Иммунизация с применением некоторых вакцин, таких как бацилла Кальметта-Жирена, токсоид дифтерийно-столбнячный, вакцины против гепатита В, кори-паротита-краснухи и полиомиелита.
- Другие агенты или провоцирующие факторы: лучевая терапия, солнечный свет, беременность, заболевания соединительной ткани, менструация.

Патогенез многоформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза остается неизвестным, однако последние исследования показали, что эти заболевания могут индуцироваться специфичным клеточно-опосредоваппым иммунным ответом организма на антигенный раздражитель, который активирует цитотоксические Т-клетки, что приводит к альтерации кератиноцитов.
- Отслойка эпидермиса, наблюдаемая при синдроме Стивенса-Джонсона и токсическом эпидермальном некролизе, является результатом эпидермального некроза без выраженного воспаления дермы.

- Читать далее "Клиника многоформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза. Диагностика"


Оглавление темы "Поражения кожи":
  1. Гангренозная пиодермия. Причины появления и диагностика
  2. Дифференциальная диагностика гангренозной пиодермии. Отличительные признаки
  3. Лечение гангренозной пиодермии. Рекомендации
  4. Саркоидоз кожи. Причины и диагностика
  5. Дифференциальная диагностика саркоидоза кожи. Лечение
  6. Грибовидный микоз. Причины появления и клиника
  7. Диагностика грибовидного микоза. Дифференциация
  8. Лечение грибовидного микоза. Рекомендации
  9. Многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Причины
  10. Клиника многоформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза. Диагностика
  11. Дифференциация многоформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза. Лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта