Определение. Множественные гиперпигментированные пятна, образующиеся в результате пролиферации меланоцитов за счет длительной и интенсивной инсоляции.
Этиология и патогенез. Как правило, возникает у лиц с нежной, чувствительной к свету кожей, после многократных солнечных ожогов.
Возраст и пол. Развивается обычно у людей старше 40 лет, реже — 30 лет. Половых различий нет.
Элементы сыпи. Лентиго представляет собой, как правило, множественные звездчатые пятна с четкими границами, диаметром 1—3 см.
Цвет. Светло-желтый, светло-коричневый, темно-коричневый. Встречается неравномерная окраска.
Локализуется только на открытых участках тела (лоб, щеки, нос, тыльная поверхность кистей и предплечий, верхняя часть спины и груди).
Гистология. Лентигинозная гиперплазия эпидермиса, гиперпигментация кератиноцитов базального слоя, незначительная пролиферация меланоцитов. В дерме — дистрофические изменения коллагеновых волокон, проявляющиеся их базофилией (солнечный эластоз).
Диагноз. Наличие множественных звездчатых светло-коричневых пятен у людей со светлой кожей на местах воздействия солнечных лучей позволяет безошибочно установить диагноз.
Течение и прогноз. Появившись, элементы существуют без изменений годами. После повторных солнечных ожогов могут возникать новые очаги. Прогноз благоприятный. С возрастом количество элементов увеличивается, на их месте может возникнуть себорейный кератоз. При длительном течении, исчисляемом годами или десятилетиями, возможен переход в злокачественное лентиго.
Лечение не проводится. Необходимо ограничить пребывание на солнце. Отмечается эффект от применения ретиноевой мази.
