MedUniver Дерматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Болезни и уход за кожей новорожденного
Болезни и уход за кожей детей
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Книги по дерматологии
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Лечение базальноклеточной карциномы. Рекомендации

• Хотя микрографическая хирургия по Мосу является «золотым стандартом» лечения базальноклеточной карциномы, ее выполнение необязательно во всех случаях. По данным трех исследований, включавших 2660 пациентов, частота рецидивов составила 0,8-1,1%. Метод микрографического иссечения по Мосу заключается в удалении опухоли скальпелем последовательными горизонтальными срезами, причем образец ткани каждого слоя замораживается, окрашивается и исследуется под микроскопом. Процедура повторяется до безопасных (чистых) границ очага. Данный метод является лечением выбора при базальноклеточной карциномы с расплывчатыми границами, расположенной в косметически или функционально важных зонах, например, в области носа или на веках.
Хирургическая эксцизия: по данным трех исследований, включавших 1303 испытуемых, частота рецидивов составила 2-8%. Рекомендуемое расстояние от краев очага до границ резекции - 4—5 мм.

Криохирургия: по данным четырех исследований, включавших 796 испытуемых, частота рецидивов составила 3,0-4,3%. Рекомендуемое время заморозки с 5 мм ободком - 30-60 секунд. Процедуру можно разделить на два цикла заморозки по 30 секунд с циклом оттаивания между ними. Некоторые пациенты предпочитают анестезию, если процесс замораживания слишком болезненный.
Кюретаж и десикация: по данным шести исследований, включавших 4212 пациентов, частота рецидивов составила 4,3-18,1%. Три цикла кюретажа и десикации позволяют достичь более высокой частоты излечения, чем один цикл.

лечение базальноклеточной карциномы

Имиквимод одобрен Федеральным Агенством по контролю за лекарствами для лечения поверхностных базальноклеточных карцином диаметром менее 2 см2. Если хирургические методы противопоказаны, диагноз подтверждается с помощью биопсии, после чего применяется имиквимод.

Рекомендации пациентам с базальноклеточной карциномой. Несмотря на то, что негативные последствия повреждающего воздействия солнечного излучения уже возникли, пациентам необходимо продолжать профилактику рака кожи, избегая нахождения на открытом солнце в период максимального излучения, защищая кожу одеждой и применяя солнцезащитные препараты.

После установления диагноза и лечения базальноклеточной карциномы пациенты должны, как минимум, один раз в год наблюдаться у врача. Риск рецидива базальноклеточной карциномы в течение 3 лет после лечения единичного очага составляет 44%.

Клинический пример базальноклеточной карциномы. 52-летняя женщина обратилась к врачу по поводу «родинки», которая существует у нее на лице не менее пяти лет, а за последний год увеличилась в размерах. В данном случае дифференциальный диагноз проводился между базальноклеточной карциномой и внутридермальным невусом. Наличие узловатой базальноклеточной карциномы (БКК) подтвердилось в результате тангенциальной биопсии; очаг удалили методом эллипсовидной эксцизии.

- Читать далее "Плоскоклеточная карцинома. Причины появления и диагностика"


Оглавление темы "Поражения кожи":
  1. Кожный рог. Диагностика и лечение
  2. Базальноклеточная карцинома. Причина и диагностика
  3. Лечение базальноклеточной карциномы. Рекомендации
  4. Плоскоклеточная карцинома. Причины появления и диагностика
  5. Лечение плоскоклеточной карциномы. Рекомендации
  6. Меланома. Клиника и формы
  7. Инструментальная диагностика меланомы. Дифференциация
  8. Лечение меланомы. Рекомендации
  9. Кольцевидная гранулема. Причина появления и диагностика
  10. Лечение кольцевидной гранулемы. Рекомендации
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта