MedUniver Дерматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Болезни и уход за кожей новорожденного
Болезни и уход за кожей детей
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Книги по дерматологии
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Иммунотерапия меланомы и ее эффективность

В качестве данного вида терапии применяют цитокины. Ими называются биологически активные вещества пептидной природы, вырабатываемые клетками иммунной системы и являющиеся одновременно продуктами жизнедеятельности этой системы и ее основными регуляторами. В настоящее время цитокины получают методами генной инженерии. Чаще всего используемыми цитокинами являются интерфероны (ИФ) и интерлейкины (ИЛ).

Интерфероном (ИФ) называется семейство секреторных гликопротеинов, обладающих противовирусными, противомикробными, антипролиферативными и иммуномодулирующими свойствами. В настоящее время выделяют два типа ИФ. Первый тип представлен тремя видами ИФ: ИФ-а, ИФ-b и ИФ-у, которые различаются по своим иммуногенным свойствам и последовательности составляющих их аминокислот.

Основными биологическими свойствами этих интерферонов (ИФ) являются подавление репликации вирусов, клеточной пролиферации и повышение литического потенциала естественных киллеров. Ко второму типу относится ИФ-g, продуцирующийся активированными Т-лимфоцитами и Т-киллерами. В зависимости от способа производства выделяют ИФ натуральный (нИФ) и рекомбинантный (рИФ). В дерматоонкологии преимущественно используется рИФ-а.

В настоящее время в нашей стране применяются ИФ-а различного происхождения: отечественный рИФ-а (реаферон), рИФ-а-2в фирмы «Шеринг-Плау» (интрон А), рИФ-а-2а фирмы «Рош» (роферон) и рИФ-а-2с фирмы «Берингер-Ингельхейм» (берофор). Для лечения диссеминированной меланомы используются рИФ-а. Их эффективность составляет от 15 до 25%, однако при сочетании с цитостатиками, особенно дакарбазином и цисплатином, отмечается увеличение эффективности до 50% и выше.

Данные препараты также назначают с целью профилактики развития метастазов при меланомах, как правило, начиная со II стадии. Чаще вводят рИФ-а (интрон А, роферон, реаферон и др.) в больших дозах: вначале по 20 млн МЕ/м2 в/в 5 дней в неделю в течение 4 недель, затем по 10 млн МЕ/м2 п/к 3 раза в неделю в течение 48 недель. Общая продолжительность терапии — один год. Данное лечение удлиняет продолжительность безрецидивного периода и улучшает показатель общей выживаемости.

Переносимость рИФ-а относительно удовлетворительная. Из побочных эффектов чаще всего наблюдаются гриппоподобный синдром (повышение температуры, озноб, слабость, разбитость, сонливость, анорексия), редко тромбо- и гранулоцитопения, рвота, головокружение, изменения со стороны нервной системы.

Интерлейкины (ИЛ) значительно реже используются, чем интерфероны (ИФ). Применяют чаще ИЛ-2 (пролейкин). Он обладает способностью влиять на клетки иммунной системы и на возможности организма носителя опухоли сопротивляться опухолевому процессу. Пролейкин применяют для лечения меланом в/в в дозах от 6 до 72 млн МЕ/м2 в зависимости от терапевтического режима (ежедневно в течение 5 дней, 3 раза в неделю, в виде постоянной инфузии).

Из побочных эффектов могут отмечаться синдром повышенной проницаемости капилляров, гипотензия, отек легких, инфаркт миокарда, аритмия, азотемия, тошнота и рвота, тромбоцитопения, мукозиты, кожный зуд, анорексия, нарушение функции печени, лихорадка, психические нарушения.

Стадии меланомы
Прогноз меланомы
TNM-классификация меланомы

- Читать далее "Лазерная и фотодинамическая терапия (ФТД) меланомы"


Оглавление темы "Лечение меланомы и ее варианты":
  1. Хирургическое лечение меланомы кожи
  2. Лучевая терапия меланомы и ее эффективность
  3. Химиотерапия меланомы и ее эффективность
  4. Иммунотерапия меланомы и ее эффективность
  5. Лазерная и фотодинамическая терапия (ФТД) меланомы
  6. Меланома поверхностно распространяющаяся
  7. Лентиго-меланома
  8. Меланома узловая
  9. Меланома акральная лентигинозная
  10. Ладонно-подошвенная форма акральной лентигинозной меланомы
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   
Скидка медицинским работникам на санаторно-курортные программы AMAKS Hotels&Resorts

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта