Эпулис - общий термин, который применяется для описания ряда реактивных десневых очагов с пролиферацией сосудистой, фибробластной и грануляционной ткани. Врожденный эпулис представляет собой экзофитное врожденное образование, которое развивается из альвеолярного гребня и имеет гистологические признаки, идентичные признакам зернистоклеточной опухоли.
Врожденный эпулис типично проявляется в форме образования, выбухающего из альвеолярного отростка новорожденного. Эти опухоли развиваются на верхней или нижней челюсти, имеют цвет слизистой оболочки и расположены либо на широком основании, либо на ножке. Размер очагов составляет 1-3 см, чаще они обнаруживаются у девочек, чем у мальчиков (соотношение 8-10:1).
В редких случаях крупные опухоли могут мешать кормлению или вызывать обструкцию дыхательных путей, что требует немедленного хирургического вмешательства. Некоторые из опухолей обнаруживают при УЗИ еще во внутриутробном периоде и удаляют пренатально или вскоре после рождения.
Хотя гистологические признаки врожденного эпулиса похожи на признаки зернистоклеточной опухоли, иммуногистохимический анализ показывает, что в отличие от нее его клетки отрицательны на белок S100. Хотя радикальное хирургическое удаление осложненных очагов может привести к травме альвеолярного отростка и аномалиям в развитии зубов, щадящее иссечение обычно приводит к излечению без последствий.
Врожденный эпулис. Очаги могут развиваться из альвеолярных гребней (а) верхней и (б) нижней челюсти.