Сообщается о редких случаях диффузной гиперпигментации в семейной прогрессирующей форме. Дети в этом случае рождаются с крапинками пятнистой гиперпигментации, которые, медленно увеличиваясь в размерах и числе, захватывают практически всю кожную поверхность.
Диффузную гиперпигментацию обычно дифференцируют с нормальным потемнением пигмента, которое происходит в первый год жизни у многих младенцев, особенно у детей с темной кожей.
Генерализованная бронзовая пигментация может развиться после фототерапии по поводу гипербилирубинемии, особенно у детей с высоким содержанием конъюгированного билирубина. Большинство случаев разрешается без последствий после прекращения фототерапии, но сообщалось о случаях печеночных аномалий и о летальных исходах.
Генерализованная гиперпигментация может развиться в результате приема некоторых лекарств (например, солей тяжелых металлов, фенотиазинов, антималярийных препаратов) и в связи с рядом системных эндокринных и воспалительных заболеваний.
При недостаточности функции надпочечников, синдроме Кушинга и акромегалии гиперпигментацию может вызвать меланоцит-стимулирующий гормон или другие гормоны, способные индуцировать производство пигмента. Нарушение пигментации может наблюдаться в кожных складках ладоней и подошв, а также на слизистых оболочках.
Повышенное содержание меланина в эпидермисе и дерме наблюдается также при гемохроматозе, хронических заболеваниях печени и почек и распространенном фиброзе кожи, связанном с дерматомиозитом и склеродермией.
Невоидная гиперпигментация.
У здорового 3-летнего мальчика отмечаются пятна врожденной гиперпигментации, расположенные сегментарно и по линиям Блашко.