MedUniver Дерматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Болезни и уход за кожей новорожденного
Болезни и уход за кожей детей
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Книги по дерматологии
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Актинический кератоз и болезнь Боуэна. Причина и диагностика

Актинический кератоз и болезнь Боуэна часто наблюдаются у светлокожих людей, находившихся под воздействием интенсивного солнечного излучения. Распространенность этих заболеваний увеличивается с возрастом и в зависимости от кумулятивного воздействия солнца.
Актинический кератоз очень распространенное заболевание, являющееся причиной примерно 10% визитов к дерматологу.

Как актинический кератоз, так и болезнь Боуэна вызываются кумулятивным воздействием солнечного света.

актинический кератоз

Актинический кератоз (АК) считается предраковым состоянием и может трансформироваться в плоскоклеточную карциному. Вероятность малигнизации оценивается по-разному, но она, очевидно, составляет не более 6% для каждого очага актинического кератоза (АК) в течение 10 лет.

При злокачественной трансформации вначале развиваются болезнь Боуэна - плоскоклеточная карцинома in situ, которая впоследствии становится инвазивной.

актинический кератоз

Диагностика актинического кератоза и болезни Боуэна

Очаги актинического кератоза представляют собой шершавые шелушащиеся пятна на открытых воздействию солнечного излучения участках кожи. Они выявляются при острожной пальпации, а также при внимательном визуальном осмотре кожи. Болезнь Боуэна напоминает актинический кератоз, по очаги обычно крупнее, толще и имеют четко очерченную границу.

При обоих заболеваниях очаги возникают па участках максимального воздействия солнечного излучения: лице, предплечьях, тыльной поверхности кистей, голеней у женщин, а также на лысеющей волосистой части кожи головы и верхней части ушных раковин у мужчин.

Очаги актинического кератоза, подозрительные в отношении малигнизации, можно выявить при осмотре, начав лечение местными деструктивными методами (такими как эксцизия, электрохирургия или криохирургия) без выполнения биопсии. При болезни Боуэна для верификации диагноза требуется биопсия. Тангенциальная биопсия дает достаточное количество материала для гистопатологического иследования.

актинический кератоз

Дифференциальная диагностика актинического кератоза и болезни Боуэна

• Нуммулярная или монетовидная экзема - тип экземы, при котором шелушащиеся бляшки имеют вид монеты. Такие бляшки нередко наблюдаются у пациентов с другим видом экземы или с атопическим заболеванием. Очаги обычно хорошо реагируют на местные кортикостероиды и не связаны с повреждающим действием солнца.
• Себорейный кератоз обычно развивается в пожилом возрасте, но не имеет злокачественно потенциала. Типичные очаги себорейного кератоза имеют коричневый цвет, нередко жирную на вид или веррукозную поверхность с мелкими трещинами и как бы «наклеены» на кожу. Граница очагов не так четко выражена, как при актиническом кератозе (АК), а их цвет чаще коричневый, чем розовый.

• Поверхностная базальноклеточная карцинома по виду может напоминать актинический кератоз (АК) или болезнь Боуэна. Перламутровая нитевидная граница очага помогает отличить поверхностную базальпоклеточную карциному от актинического кератоза (АК) или болезни Боуэна. Надежным методом диагностики является гистопатологическое исследование.
• В сомнительных случаях для дифференцирования АК, болезни Боуэна, плоскоклеточной карциномы или поверхностной базальноклеточной карциномы проводится тангенциальная биопсия.

Синдром Боуэна

- Читать далее "Лечение актинического кератоза и болезни Боуэна. Рекомендации"


Оглавление темы "Поражения кожи":
  1. Врожденный невус. Причины и диагностика
  2. Удаление врожденных родинок. Лечение врожденных невусов
  3. Эпидермальный невус и невус сальных желез. Причины появления и диагностика
  4. Удаление эпидермального невуса и невуса сальных желез. Рекомендации
  5. Диспластический невус. Причины появления и их опасность
  6. Диагностика диспластических невусов. Удаление и лечение
  7. Актинический кератоз и болезнь Боуэна. Причина и диагностика
  8. Лечение актинического кератоза и болезни Боуэна. Рекомендации
  9. Кератоакантома. Диагностика и лечение
  10. Злокачественное лентиго. Диагностика и лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта