MedUniver Дерматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Болезни и уход за кожей новорожденного
Болезни и уход за кожей детей
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Книги по дерматологии
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Дифференциация акропустулеза и транзиторного неонатального пустулезного меланоза. Лечение

Анализы при акропустулезе: анализ крови обычно не нужен, хотя можно выявить незначительный лейкоцитоз и часто -эозинофилию. В окрашивании мазков, взятых из очагов, также нет необходимости, в ранней стадии заболевания в них можно обнаружить большое количество нейтрофилов с единичными эозипофилами.

Анализы при транзиторном неонатальном пустулезном меланозе (ТНПМ): при окрашивании по Райту выявляются многочисленные нейтрофилы и некоторое количество эозинофилов, окрашивание по Граму дает отрицательный результат. Показатели крови обычно в пределах нормы, так что лабораторные тесты, как правило, не показаны.

Дифференциация акропустулеза и транзиторного неонатального пустулезного меланоза (ТНПМ)

Чесотка отличается наличием зудящих, внутриэпидермальных чесоточных ходов и везикул с чешуйками и корками, которые чаще всего обнаруживаются в межпальцевых промежутках, на сгибательной стороне запястий, локтях, гениталиях и нижних конечно стях. Может наблюдаться у других членов семьи, отсутствует при рождении. При исследовании соскобов чесоточных ходов обнаруживают клещей, их яйца и экскременты. Акропустулез устойчив ко всем видам противочесоточпой терапии, но может показаться, что такая терапия эффективна, поскольку каждый эпизод акропустулеза разрешается самостоятельно.

Эритема токсическая новорожденных развивается у новорожденного на 1-2 день после рождения. Это заболевание неизвестной этиологии вызывает появление диффузных пятен с везикулами в центре размером от 1 до 4 мм. Такие очаги с преобладанием в них эозинофилов не возникают на ладонях и подошвах и спонтанно разрешаются к двухлетнему возрасту.

Импетиго - поверхностная инфекция кожи с везикулами, пузырями и корками медового цвета, которую вызывают стрептококки группы А или Staphylococcus aureus. Окрашивание по Граму и анализ на культуру -положительные.

Кожный кандидоз - слегка зудящие участки интенсивно красных папул, пустул и бляшек, иногда с белым экссудатом, локализующиеся вокруг гениталий и кожных складок. Дрожжеподобные грибы рода Candida присутствуют в препарате, обработанном КОН или в культуре.

лечение акропустулеза

Ветряная оспа с характерными высыпаниями - «капельками росы па лепестке розы» - развивается в детстве. Высыпания распространены равномерно, сопровождаются зудом, при этом источник заражения может быть известен. В настоящее время, вследствие иммунизации, встречается реже.

Герпес - сгруппированные, болезненные везикулы на эритематозном основании. У детей раннего возраста могут развиваться в форме гингивостоматита, но в типичных местах, характерных для других пустулезных заболеваний детского возраста, наблюдаются редко. Имеют скорее везикулезный, чем пустулезный характер.

Пузырчатка полости рта и конечностей вызывается вирусом Коксаки и характеризуется наличием папул и пятен, развивающихся в плоские везикулы перед изъязвлением и разрешением. Они обычно локализуются на тыльной поверхности кистей и стоп и сопровождаются болезненными очагами в полости рта.

Псориаз пустулезный - тяжелая форма псориаза, редко встречающаяся у детей, которая характеризуется острым возникновением болезненных диффузных пустул размером с булавочную головку и сопровождается высокой температурой, недомоганием и анорексией.

Лечение акропустулеза:
• Кортикостероиды (местные и системные) обычно неэффективны, и поэтому не применяются.
• При зуде эффективны системные антигистаминные препараты.
• Для купирования зуда место применяется прамоксин в форме лосьона или крема, поскольку механизм его действия отличается от действия антитистаминных препаратов.

• Хорошие результаты можно получить при применении дапсона (1-2 мг/кг/день, максимальная доза 100 мг/день). Однако если зуд не изнуряет ребенка, следует оценить риск возможных осложнений, кото рый обычно превышает пользу.
Лечение транзиторного неонатального пустулезного меланоза (ТНПМ):

• Лечения не требуется. Родителей следует убедить в доброкачественности заболевания, которое разрешается спонтанно с исчезновением гиперпигментированных пятен.

После исключения других заболеваний, самым важным моментом консультации является разъяснение членам семьи пациента характера самостоятельного разрешающегося заболевания.

Для контроля симптомов и обеспечения стабильного течения заболевания при акропустулезе необходимо ранее наблюдение. При купировании симптомов последующий контроль становится излишним, так как с увеличением возраста тяжесть и частота заболевания уменьшаются. Если назначается дапсон, показано соответствующее наблюдение.

Транзиторный неонатальный пустулезный меланоз не требует специального наблюдения, кроме обычных профилактических осмотров ребенка.

младенческий акропустулез

- Читать далее "Пеленочный и перианальный дерматит у детей. Причины"


Оглавление темы "Болезни кожи новорожденных детей":
  1. Изменения кожи новорожденных: милиум, акне, эритема токсическая. Причины
  2. Диагностика изменений кожи новорожденных: милиума, акне, монгольских пятен, эритемы
  3. Дифференциация изменений кожи новорожденных: милиума, акне, монгольских пятен, эритемы. Лечение
  4. Гемангиомы у детей. Причины
  5. Диагностика гемангиомы у детей. Дифференциация
  6. Лечение гемангиомы у детей. Удаление
  7. Пустулезные болезни детей. Акропустулез и транзиторный неонатальный пустулезный меланоз
  8. Дифференциация акропустулеза и транзиторного неонатального пустулезного меланоза. Лечение
  9. Пеленочный и перианальный дерматит у детей. Причины
  10. Признаки пеленочного дерматита у детей. Диагностика и лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта