MedUniver Дерматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Болезни и уход за кожей новорожденного
Болезни и уход за кожей детей
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Книги по дерматологии
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.

Пигментированный веретеноклеточный невус Рида — небольших размеров образование, от 3 до 10 мм в диаметре, в виде равномерно окрашенной черной или сине-черной папулы или бляшки, с гладкими четкими краями. Локализуется на различных участках кожи у обоих полов, но его классическое расположение на бедре или ноге у женщин.

Макро- и микроскопически невус Рида может симулировать меланому, но в отличие от последней имеет равномерную окраску и симметричную форму. В практике этот вариант невуса известен как пигментный вариант Спиц невуса.

Микроскопически состоит из крупных веретенообразных и невоидных клеток, распространяющихся в эпидермис и до сосочкового слоя дермы. Веретенообразные клетки в базальных слоях эпидермиса часто сгруппированы в гнезда, пограничные клетки которых как бы смешиваются с окружающими их кератиноцитами. Напротив, в классическом Спиц невусе между двумя типами клеток, как правило, образуются расщелины. Главное отличие невуса от меланомы — это симметричность новообразования, малые размеры и однородность клеточного состава.

Клетки невуса Рида и окружающие их кератиноциты содержат большое количество меланина, состоящего из крупных гранул. Невус может полностью захватывать сосочковый слой дермы и сдавливать ретикулярный слой. Вовлечение в опухолевый процесс ретикулярного слоя при микроскопической картине невуса Рида можно рассматривать как развитие меланомы на фоне невуса. Как и Спиц невус, невус Рида может быть разделен тяжами из кератиноцитов, но в меньшей степени. В отличие от классического Спиц невуса ядрышки в ядрах клеток невуса Рида мелкие бледно-голубые или не визуализируются. Митозы могут прис -ствовать, 2-3 фигуры в срезе, но не больше. Наличие многочисленных митозов, особенно атипичных и в дерме, свидетельствует в пользу меланомы.

Клиническое течение невуса бессимптомное, но он чаще встречается в практике, чем Спиц невус, так как больные обращаются к врачу с темным пятном, подозревая меланому.

голубой невус

Голубой невус

Голубой невус — нередкая разновидность пигментного невуса дермального меланоцитарного происхождения. Развивается во внутриутробном, детском или подростковом периодах. Различают простой голубой невус и клеточный голубой невус.

Простой голубой невус

Простой голубой невус клинически проявляется солитарным узелком диаметром до I см, цвет которого варьируется от светло-серого до черного с голубоватым оттенком; поверхность узла гладкая, лишена волос, консистенция — плотно-эластическая. Обычно располагается на лице, щее и верхних конечностях, реже на туловище. Может локализоваться в слизистой оболочке рта, влагалища, шейки матки.

Гистологически простой голубой невус характеризуется скоплением в среднем и глубоких отделах дермы вытянутых клеток, представляющих собой ДОФА-положительные меланоциты с большим содержанием гранул меланина. Иногда клетки едва различимы из-за их перегруженности меланином. Среди них встречаются мела-нофаги — более крупные клетки, без отростков, заполненные крупными гранулами меланина, ДОФА-отрицательные. Пограничная активность отсутствует.

Простой голубой невус можно принять за доброкачественную фиброзную гистиоцитому, если ошибочно интерпретировать пигмент, присутствующий в клетках, как скопление гемосидерина.

Клеточный голубой невус

Клеточный голубой невус — разновидность голубого невуса, характеризующаяся обилием клеточных элементов. Клинически его часто расценивают как злокачественное новообразование из-за крупных размеров (в среднем до 3 см в диаметре) и выраженной пигментации.

Обычно новообразование представлено узлом синего цвета с гладкой или неровной поверхностью. Почти в 50% случаев локализуется на ягодицах и пояснично-крестцовой области, реже — на тыле кистей, стоп.

Гистологически опухоль состоит из располагающихся в глубоких отделах дермы довольно крупных веретенообразных клеток, формирующих пучки и завихрения. Ядра сочные, овальные или веретенообразные. Клетки сгруппированы в ячейки, разделенные соединительнотканными прослойками, в которых встречаются скопления макрофагов с грубыми Простой и клеточный голубые невусы при иммуногистохимическом исследовании дают положительную реакцию на белок S-100 и НМВ-45.

Комбинированный невус

Возможны сочетания простого голубого невуса с пограничным, внутридермальным и сложным меланоцитарными невусами. Такие вариации обозначают как комбинированный невус.

- Читать далее "Глубоко пенетрирующий невус. Монгольское пятно. Невус Оты. Невус Ито."


Оглавление темы "Меланоцитарные невусы.":
1. Ретиноиды при профилактике опухоли. Побочные эффекты ретиноидов.
2. Противопоказания к назначению ретиноидов. Интерфероны при лечении опухолей кожи.
3. Химическая деструкция опухолей кожи.
4. Меланоцитарные невусы. Распространенность, классификация меланоцитарных невусов.
5. Меланоцитарные невусы эпидермального меланоцитарного происхождения.
6. Пограничный невус. Лентиго. Сложный невус.
7. Внутридермальный невус или родинка. Невус из баллонообразных клеток.
8. Рецидивирующий меланоцитарный невус. Spitz невус.
9. Невус Рида. Голубой невус. Виды голубых невусов.
10. Глубоко пенетрирующий невус. Монгольское пятно. Невус Оты. Невус Ито.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта