MedUniver Дерматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Болезни и уход за кожей новорожденного
Болезни и уход за кожей детей
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Книги по дерматологии
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Сбор анамнеза у больного с раком кожи.

При сборе анамнеза жизни обращают особое внимание на особенности условий жизни и труда, перенесенные заболевания. Например, иммуносупрессивный тип саркомы Капоши нередко развивается после трансплантации почки и связанной с ней иммуносупрессивной терапии. Злокачественные опухоли внутренних органов могут вызывать паранеопластические синдромы, сопровождающиеся кожными опухолями, такими как синдром Торре, синдром Лазера—Трела и др. Метастазы в кожу могут быть первым признаком висцерального рака.

Со злокачественными новообразованиями внутренних органов или с лимфопролиферативными заболеваниями могут ассоциироваться саркома Капоши, В-клеточная лимфома кожи и ряд других кожных неопластических процессов. Особенно должен настораживать факт наличия в прошлом злокачественного новообразования другой локализации, что может свидетельствовать о первичной множественности злокачественной опухоли. Некоторые заболевания (бородавчатый красный плоский лишай, красная волчанка и др.) могут служить фоном для возникновения плоскоклеточного рака кожи.

Анамнез здоровья членов семьи семьи важно для установления диагноза генетического опухолевого синдрома — например, синдрома Блума, пигментной ксеродермы и др.

Клинико-морфологические взаимоотношения при некоторых опухолях кожи
опухоли с эпидермальным ростом

Ключом к диагнозу могут быть данные о производственном контакте с канцерогенными факторами — химическими канцерогенами или избыточным солнечным или ионизирующим облучением. Так, хронический рентгеновский дерматит развивается у лиц, ранее длительно подвергавшихся воздействию ионизирующей радиации.

Дальнейшее обследование больного по органам и системам, включающее осмотр, пальпацию, аускультацию, проводится и для того, чтобы не пропустить возможных признаков отдаленных метастазов. С этой же целью используются дополнительные методы диагностики: рентгенологическое исследование (рентгенография, томография, контрастная рентгенография), электрорентгеография, ангиография флебо- и артериография, лимфография и др.), компьютерная томография, радионуклидное исследование (сцинтиграфия и др.), ультразвуковая диагностика, термография, эндоскопия и др.

После определения морфологического элемента опухоли следует поставить вопрос о клинико-морфологической корреляции диагноза новообразования. Опухоли кожи подразделяются в зависимости от того, какой структурный компонент вовлечен в опухолевый процесс (гистогенетическая принадлежность) и по особенностям клинического течения. Эпидермальные процессы являются результатом пролиферации кератиноцитов и, как следствие, многие из этих опухолей возвышаются над поверхностью кожи и имеют шелушащуюся поверхность. Пигментированные элементы возникают как вследствие повышенной продукции пигмента, так и в результате повышенного количества пигментпродуцирующих клеток.
Дермальные опухоли, обусловленные пролиферативными процессами в дерме, обычно не сопровождаются эпидермальными изменениями и проявляются папулами или узлами. Примеры клинико-морфологических взаимоотношений при различных опухолях приведены в таблице.

Большинство новообразований кожи имеет специфическую гистологическую картину. В то же время при дифференциальной диагностике рада опухолей (кератоакантомы и плоскоклеточного рака кожи, меланомы и невуса Спитц) гистологические данные имеют ценность только в совокупности с клиническими проявлениями.

- Читать далее "Биопсия при раке кожи. Гистологическое исследование опухоли кожи."


Оглавление темы "Цитокины в канцерогенезе. Диагностика опухоли кожи.":
1. Роль цитокинов в ангиогенезе опухоли.
2. Цитокины в развитии меланом.
3. Роль цитокинов, ультрафиолета в повреждении кожи и эпидермальной гиперплазии.
4. Цитокины в канцерогенезе обусловленной химическими болезнями.
5. Цитокины в канцерогенезе лимфом кожи.
6. Диагностика опухолей кожи.
7. Морфологические элементы кожи. Метастазирование опухоли кожи.
8. Сбор анамнеза у больного с раком кожи.
9. Биопсия при раке кожи. Гистологическое исследование опухоли кожи.
10. Принципы лечения опухолей кожи.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта