MedUniver Дерматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Болезни и уход за кожей новорожденного
Болезни и уход за кожей детей
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Книги по дерматологии
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Гистология трихолеммомы. Фолликулярная кератома

Опухоль локализуется на уровне эпидермиса и в верхних слоях дермы и состоит из полиэдрических хорошо контурированных клеток со светлой, как бы «пустой» цитоплазмой и округлыми мономорфными ядрами. Некоторые клетки переходят в шиповатые; обычно это наблюдается в зоне соприкосновения с эпидермисом. В определенных участках опухоль состоит из клеток типа шиповатых [промежуточный вариант трихолеммомы но Headington и French (1962)]. По периферии клеточная масса отграничена слоем клеток с частокольным их расположением на стекловидной, зернистого вида мембране. Типичным является формирование волосяных фолликулов, располагающихся обычно в середине опухоли, так, что создается впечатление перехода клеток волосяного фолликула в опухолевые светлые клетки.

При гистологическом исследовании трихолеммомы надо дифференцировать со светлоклеточными гидроаденомами, для которых характерным является наличие щелей, выполненных секретом, и железиетоподобных трубок, а также скопления из веретенообразных клеток («миоэпителий»).

Промежуточный вариант трихолеммом можно ошибочно принять за эккринную порому и базалиому (трихобазалиому). В пороме нет частокольного расположения к леток и отсутствуют клетки со светлой цитоплазмой. Характерным для трнхолеммом является стекловидная мембрана, которая отделяет опухоль от дермы и не встречается пи в поромах, ни в базалиомах.

Headington и French (1962) приводят следующие доказательства гистогенетической связи трихолеммом с клетками наружной оболочки волосяного фолликула.
1. Морфологическое сходство клеток опухоли с клетками наружного слоя волосяного фолликула (светлая цитоплазма, гатая гликогеном).
2. Опухолевая масса но своей форме напоминает конфигурацию волоса.
3. Наличие в опухоли стекловидной мембраны, которая является характерным элементом в структуре волоса.
4. Отсутствие железистонодобных структур, щелей и секреции клеток.
5. Расположение опухоли в верхних слоях дермы, связь с покровным эпителием.
6. Наличие в опухоли волосяных фолликулов.

трихолеммома

Фолликулярная кератома

Терминология: Inverted Follicular keratosis (Helwig), фолликулярная порома, фолликулярный кератоз, иифундибулома, акротрихома, внутриэнидермальная фолликулярная акантома.
Эта опухоль как самостоятельная нозологическая единица была выделена Helwig (1955), который связывал ее гистогенез с элементами воронки волосяного фолликула. Duperral и Mascaro (1963), Holzmann Cable (1964) сравнивают фолликулярную кератому с эккринной поромой и называют ее фолликулярной поромой, подчеркивая тем самым, что исходным пунктом опухолевого роста является внутриэпидермальная часть волосяного капала (infundibnlum).

В литературе фолликулярной кератоме посвящено всего несколько работ (А. К. Апатенко, 1969; Helwig, 1955; Mehregan, 1964). До статьи Helwig фолликулярную кератому гистологически диагностировали как себорейный кератоз.
По литературным данным и собственным наблюдениям, фолликулярная кератома возникает у лиц пожилого возраста, несколько чаще у мужчин. На материале Mehregan (1964) мужчин было 27, женщин 13, а возраст больных колебался от 29 до 75 лет, хотя большинство оперированных были старше 50 лет.

Излюбленной локализацией фолликулярной кератомы (А. К. Аиатенко, 1968; Mehregan, 1964) являются кожные покровы лица (верхняя губа, щека) и волосистой части головы. Реже опухоли возникают на коже туловища и верхних конечностях,

Течение фолликулярной кератомы доброкачественное. В 2 из 40 случаев, по наблюдениям Mehregan (1961), после электро-эксцизии отмечен рецидив. Клинически фолликулярную кератому обычно трактуют как вульгарную бородавку, базалиому, интрадермалышй певус, себорейный кератоз.

Макроскопически поражение представляет собой узелок с сосочковой поверхностью, слегка выбухающей над кожей, размеры узелка от 0,3 до 1,2 см в диаметре. Нередко в середине узелка имеется небольшое углубление. Узелок связан с эпидермисом и имеет четкие контуры, па разрезе ткань его серого или серо-розового цвета.

- Читать далее "Гистология фолликулярной кератомы. Дифференциация фолликулярной кератомы"


Оглавление темы "Гистопатология кожи":
1. Болезнь Аддисона. Acanthosis nigricans
2. Меланоз Риля и токсический меланодерматит. Витилиго
3. Гемохроматоз - бронзовый диабет. Охроноз
4. Недостаточность витамина А - фринодерма. Пеллагра и ее гистология
5. Недостаточность витамина С - цинга. Красная волчанка и ее клиника
6. Гистопатология хронической дискоидной красной волчанки. Гистопатология подострой диссеминированной красной волчанки
7. Гистология трихолеммомы. Фолликулярная кератома
8. Гистология фолликулярной кератомы. Дифференциация фолликулярной кератомы
9. Происхождение фолликулярной кератомы. Невус сальных желез Ядассона и аденома сальных желез Прингля
10. Аденоидно-кистозная эпителиома Брука. Смешанная опухоль кожи - хоидроидная сирингома
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта