MedUniver Дерматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Болезни и уход за кожей новорожденного
Болезни и уход за кожей детей
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Книги по дерматологии
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Гистопатология хронической дискоидной красной волчанки. Гистопатология острой красной волчанки

В большинстве случаев гистологический диагноз хронической дискоидной красной волчанки возможен на основании совокупности соответствующих изменений. Имеется пять основных гистологических признаков этого дерматоза:
1) гиперкератоз с роговыми пробками;
2) атрофия мальпигиевой сети;
3) вакуольная дегенерация базальных клеток;
4) очаговый околососудистый, преимущественно лимфоцитарный инфильтрат, имеющий тенденцию располагаться около придатков дермы;
5) базофильная дегенерация коллагена. Однако не в каждом случае обнаруживаются все эти пять признаков.

Изменения эпидермиса вторичны по отношению к изменениям дермы.
Так, в высыпаниях, существующих несколько недель, гиперкератоза можно не обнаружить. Паракератоз обычно отсутствует. Роговые пробки находятся преимущественно в области фолликулярных отверстий, но могут локализоваться и в протоках потовых желез, а также независимо от этих структур.

дискоидная красная волчанка

Фолликулы внутри дермы могут вместо волос содержать концентрические слои кератина. Атрофия мальпигиевой сети не всегда равномерна; она может чередоваться с участками акантоза. Очаговая вакуольная дегенерация базального слоя представляет собой наиболее характерное гистологическое изменение при красной волчанке. При отсутствии этих изменений гистологический диагноз красной волчанки редко является убедительным. В старых очагах базальный слой часто частично отсутствует вследствие этой дегенерации.
В верхней части дермы имеется выраженный отек.

В сильно пигментированной коже меланин часто обнаруживается в верхней части дермы, так как дегенерация клеток базального слоя приводит к потере ими меланина («недержание пигмента»). Капилляры и большие сосуды расширены, стенки их могут быть отечны, однако пролиферативных или облитеративных изменений нет. Воспалительный инфильтрат имеет отчетливое очаговое расположение.

Он локализуется преимущественно в окружности волосяных фолликулов и сальных желез; давление его на эти структуры постепенно вызывает их атрофию и исчезновение. Инфильтрат состоит преимущественно из лимфоцитов, но содержит также небольшое количество плазматических клеток и гистиоцитов.

Гистопатология острой системной красной волчанки. Основным изменением при острой системной красной волчанке является фибриноидная дегенерация коллагена. Хотя фибриноидная дегенерация лучше всего выражена в коллагене внутренних органов, она обычно обнаруживается и в коже.

С целью изучить фибриноидную дегенерацию коллагена кожи биопсию следует производить с закрытых участков кожного покрова, так как базофильная дегенерация коллагена на открытых участках кожи может затушевывать более нежные изменения при фибриноидной дегенерации.

В последние годы появились сообщения об обнаружении «клеток красной волчанки» и «гематоксилиновых телец» и не при красной волчанке. Так, Уоркен и Пирсон (Worken, Pearson) нашли их при аллергическом ангиите, Штулерт (Stuhlert) — при пузырчатке, Паулл (Paull) наблюдал «феномен красной волчанки» в случаях тяжелой реакции на пенициллинж Мигдальская (Migdalska) обнаружила «клетки красной волчанки» в лимфатическом узле при сальварсанной интоксикации и др.

Таким образом, «феномен красной волчанки» не абсолютно патогномоничен для этого заболевания. Одной из последних модификаций является обнаружение его в двухчасовом кровяном сгустке (так называемый «L. E. clot test»), имеются указания, возможно, на .прогностическое значение этого теста.

- Читать далее "Гистология трихолеммомы. Фолликулярная кератома"


Оглавление темы "Гистопатология кожи":
1. Болезнь Аддисона. Acanthosis nigricans
2. Меланоз Риля и токсический меланодерматит. Витилиго
3. Гемохроматоз - бронзовый диабет. Охроноз
4. Недостаточность витамина А - фринодерма. Пеллагра и ее гистология
5. Недостаточность витамина С - цинга. Красная волчанка и ее клиника
6. Гистопатология хронической дискоидной красной волчанки. Гистопатология подострой диссеминированной красной волчанки
7. Гистология трихолеммомы. Фолликулярная кератома
8. Гистология фолликулярной кератомы. Дифференциация фолликулярной кератомы
9. Происхождение фолликулярной кератомы. Невус сальных желез Ядассона и аденома сальных желез Прингля
10. Аденоидно-кистозная эпителиома Брука. Смешанная опухоль кожи - хоидроидная сирингома
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта