MedUniver Дерматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Болезни и уход за кожей новорожденного
Болезни и уход за кожей детей
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Книги по дерматологии
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Меланоз Риля и токсический меланодерматит. Витилиго

Меланоз Риля и токсический меланодерматит клинически и гистологически проявляются одинаково [Шторк (Storck)]. При обоих заболеваниях отмечается нерезко ограниченная синевато-коричневая гиперпигмеитация кожи лица, а иногда также шеи и грудной клетки. Может быть небольшая атрофия кожи и фолликулярный гиперкератоз. Причина меланоза Риля не вполне выяснена.

Было высказано предположение, что причиной его является недостаточность витамина А; провоцирующим моментом может быть действие солнечных лучей, что сближает это заболевание с пеллагрой [Пелман (Poehlmann)]. Токсический меланодерматит развивается в результате контакта кожи с препаратами дегтя, маслами или смолами.

Сетчатая пойкилодермия клинически отличается от этих двух заболеваний преимущественной локализацией поражений на шее, сетчатым характером гиперпигментации и наличием телеангиэктазий [Пьерини и Боек (Pierini, Bosq)]. Гистологически наличие телеангиэктазий недостаточно для отличия сетчатой пойкилодермии Сиватта от двух других заболеваний.

Гистопатология меланоза Риля и токсического меланодерматита. При всех трех заболеваниях гиперпигментация зависит от «недержания пигмента» базалыным слоем, что приводит к скоплению меланина в верхней части дермы. Имеется слабо выраженный гиперкератоз. Мальпигиева сеть обычно истончена. В базальном слое обнаруживается различная степень дегенерации. Содержание меланина в базальном слое уменьшено.

витилиго

Однако в сосочковом и подсосочковом слоях дермы обнаруживается большое количество меланина, преимущественно внутри хроматофоров, но также и вне их. Наряду с этим в верхних частях дермы имеется воспалительная реакция различной степени. В некоторых случаях инфильтрат расположен только вокруг сосудов; в других случаях он является распространенным и расположен в виде полосы вблизи эпидермиса, что создает сходство с картиной красного плоского лишая (Шторк).
В поздней стадии заболевания дегенерация базального слоя выражена слабо; могут обнаруживаться многочисленные светлые клетки. Степень воспалительных явлений уменьшается с возрастом поражений.

«Недержание» пигмента (in continentia pigmenti) отличается от трех описываемых заболеваний нормальным или даже уменьшенным содержанием меланина в базальном слое и отсутствием воспалительного инфильтрата в верхних частях дермы. При болезни Аддисона нет воспалительного инфильтрата, а количество меланина в дерме незначительное.

Витилиго

Витилиго характеризуется резко очерченными различной величины и формы бляшками депигментации, окруженными гиперпигментированной кожей.
Гистопатология витилиго. В пораженных участках эпидермис лишен пигмента. Других изменений здесь не обнаруживается. Сохранены меланоциты — «светлые клетки» («cellules claires») Массона (Бекер). В верхней части дермы может быть небольшое количество меланофоров. В соседней гиперпигментированной коже количество меланина в базальном слое увеличено, а в верхней части дермы имеются многочисленные меланофоры.

Dopa-реакция отрицательна в базальном слое депигментированных участков и положительна в базальном слое соседней гиперпигментированной кожи.

- Читать далее "Гемохроматоз - бронзовый диабет. Охроноз"


Оглавление темы "Гистопатология кожи":
1. Болезнь Аддисона. Acanthosis nigricans
2. Меланоз Риля и токсический меланодерматит. Витилиго
3. Гемохроматоз - бронзовый диабет. Охроноз
4. Недостаточность витамина А - фринодерма. Пеллагра и ее гистология
5. Недостаточность витамина С - цинга. Красная волчанка и ее клиника
6. Гистопатология хронической дискоидной красной волчанки. Гистопатология подострой диссеминированной красной волчанки
7. Гистология трихолеммомы. Фолликулярная кератома
8. Гистология фолликулярной кератомы. Дифференциация фолликулярной кератомы
9. Происхождение фолликулярной кератомы. Невус сальных желез Ядассона и аденома сальных желез Прингля
10. Аденоидно-кистозная эпителиома Брука. Смешанная опухоль кожи - хоидроидная сирингома
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта