МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Болезни волос
Болезни кожи детей
Болезни кожи взрослых
Болезни кожи новорожденного
Болезни ногтей
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Пигментные пятна - меланозы
Родинки - невусы
УЗИ в дерматологии
Косметология:
Ботулотоксин в медицине
Инъекции филлеров
Пилинг лица и шеи
Пластическая хирургия лица и шеи
Подология
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Форум
 

Обызвествление при нарушении обмена. Подагра и ее особенности

При этой форме кальциноза, называемой также «кальциевой подагрой», может наступать вскрытие кальциевых узлов («гумм») в коже и подкожной жировой клетчатке с образованием свищей, из которых выделяется большое количество крошковатой или кашицеобразной массы; заканчивается процесс рубцеванием. Одной из лучших монографий по кальцинозу кожи является работа Негели

Эта форма кальциноза развивается в результате расстройств обмена и не связана с гиперкальциемией. Отложения кальция, как правило, обнаруживаются обычно только в коже и в подкожной жировой ткани, но иногда также в мышцах и сухожильных влагалищах. Внутренние органы не поражаются.

Могут наблюдаться незначительное количество отложений (ограниченный кальциноз, calcinosis circumscripta) или многочисленные отложения в различных участках кожи, универсальный кальциноз, calcinosis universalis). В 30—40% случаев ограниченного и универсального кальциноза, опубликованных в литературе, заболевание наблюдалось у больных склеродермией или дерматомиозитом [Аткинсон и) Уэбер (Atkinson, Weber)]. В остальных случаях причину кальциноза установить не удалось.

Гистопатология обызвествления в связи с нарушением обмена. Как и при метастатическом обызвествлении, кальций может обнаруживаться в виде отдельных зерен или массивных отложений в дерме и в подкожной жировой клетчатке; в последней могут быть обширные очаги кальцификации. Вокруг больших отложений кальция часто обнаруживаются гигантские клетки инородных тел.

нарушения обмена при подагре

При склеродермическом кальцинозе гистологические изменения в коже и в подкожной жировой клетчатке соответствуют картине при склеродермии. Отложения кальция обычно расположены в очагах склеротического коллагена. Кальцификация, по-видимому, развивается вследствие уменьшения обменной активности склеротической ткани.

У больных идиопатическим кальцинозом кожи не обнаруживается никаких предшествующих гистологических изменений [Эпштейн; Бауэр, Марбл и Беннет (Marble, Bennett)]. Бауэр, Марбл и Беннет отметили в своем наблюдении, что первичный очаг поражения состоял из отложения нежных частиц кальциевых солей вокруг совершенно нормальных жировых клеток подкожной жировой ткани.

Зерна постепенно сливались и образовывали большие массы. Другие авторы указывают, что даже при идиопатическом кальцинозе отложениям кальция предшествовали слабо выраженные дегенеративные изменения [Ротстейн и Уэлт (Rothstein, Welt); Аткинсон и Уэбер].

Подагра и ее особенности

Подагра представляет собой нарушение пуринового обмена и клинически проявляется артритом. Отложения уратов обнаруживаются в тканях суставов (особенно в суставных хрящах), в хряще ушной раковины и в подкожной жировой ткани. Отложения в области ушей и кожи клинически проявляются в виде узлов различного размера, называемых tophi.

Гистопатология подаргры. Подагрические узлы гистологически характеризуются игольчатыми кристаллами биурата натрия, компактно расположенными в форме пучков и «снопов». Кристаллы часто имеют коричневатый цвет. Скопления уратов. нередко бывают окружены грануляционной тканью, содержашей много гигантских клеток инородных тел.

- Также рекомендуем "Порфирия и ее особенности. Микседема"

Оглавление темы "Патология кожи при нарушениях обмена":
1. Билиарный ксантоматоз. Идиопатическая гиперлипемия
2. Липоидный ретикуло-эндотелиоз - болезнь Ханда-Шюллера-Христиана. Болезнь Леттерера-Сиве, нелипоидный гистиоцитоз Фута и Олкотта
3. Признаки болезни Ханда-Шюллера-Христиана. Эозинофильная гранулема
4. Болезнь Нимана-Пика, Гоше. Липоидный протеиноз Урбаха-Вите
5. Внеклеточный холестероз Урбаха. Ксантелазма век и липоидный некробиоз
6. Гистопатология липоидного некробиоза. Амилоидоз
7. Первичный и вторичный системный амилоидоз. Кальциноз кожи
8. Обызвествление при нарушении обмена. Подагра и ее особенности
9. Порфирия и ее особенности. Микседема
10. Генерализованная и локализованная микседема. Папулезная микседема и склередема
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.