MedUniver Дерматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Болезни и уход за кожей новорожденного
Болезни и уход за кожей детей
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Книги по дерматологии
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Общие клинические проявления злокачественных лимфом кожи.

В последние десятилетия большинство исследователей отмечают рост числа больных злокачественными лимфомами кожи как в нашей стране, так и в других странах мира. Рост регистрируемой заболеваемости ЗЛК происходит параллельно с ростом системных лимфопролиферативных заболеваний, число которых только за период с 1970 по 1994 г. увеличилось на 80,8%.

Темпы роста количества больных злокачественными лимфомами кожи с начала XX века до настоящего времени подтверждают следующие данные. В начале века в мировой литературе приводились лишь единичные описания больных ЗЛК, которые ввиду их редкости рассматривались как казуистические. В 1924 г. в отечественной литературе было описано всего 13 случаев заболевания грибовидным микозом — наиболее распространенной формой ЗЛК. В 1931 г. С.Я. Голосовкер собрал в мировой литературе 300 наблюдений больных ЗЛК. А.А. Каламка-рян за период с 1950 по 1969 г. в Центральном кожно-венерологическом институте наблюдал 275 больных ЗЛК, аИ М. Разнатовский в Ленинграде с 1983 по 1995 г. опубликовал данные о 292 клинических случаях ЗЛК.

Сравнительный анализ заболеваемости злокачественными лимфомами кожи в различных странах затруднен из-за того, что не все авторы представляют данные в виде интенсивных показателей заболеваемости (впервые зарегистрированной на 100 000 населения). Известно, что в США в последние годы этот показатель колеблется от 0,4 до 0,7 в различных штатах страны, причем наиболее высокая заболеваемость отмечается среди афро-американского населения. В Швеции он составляет 0,3. В Израиле интенсивный показатель заболеваемости мужчин — 0,7, а женщин — 0,35. Приведенные данные позволяют думать о более высокой заболеваемости ЗЛК в странах с жарким климатом.

Анализ динамики интенсивного показателя заболеваемости злокачественными лимфомами кожи в Московской области за период с 1978 по 1998 г. позволил установить, что средний интенсивный показатель за 20 лет в этом регионе составляет 0,24, с колебаниями в разные годы от 0,14 до 0,33. При сопоставлении заболеваемости ЗЛК в нашей стране с аналогичными показателями в других странах следует иметь в виду более низкую продолжительность жизни людей в нашей стране, особенно мужчин, по сравнению со странами Европы и США, поскольку у значительного числа больных заболевание возникает после 60 лет.

злокачественные лимфомы кожи

Анализ структуры заболеваемости злокачественными лимфомами кожи показывает, что мужчины болеют значительно чаще, чем женщины. По данным многих авторов, соотношение мужчин и женщин среди больных ЗЛК в среднем составляет 2:1. Эритродермические варианты ЗЛК встречаются у мужчин значительно чаще, чем другие формы, соотношение мужчин и женщин в этой категории больных составляет 4:1 и даже 6:1. Более высокий уровень заболеваемости среди мужчин, вероятно, объясняется тем, что они чаще, чем женщины, контактируют с вредными проонкогенными факторами на производстве, бывают в местах повышенной радиации, а также вредными привычками.

Злокачественные лимфомы кожи возникают преимущественно у лиц пожилого и старческого возраста (от 50 до 80 лет), что соответствует тенденции развития опухолевых заболеваний в таком возрасте. В то же время некоторые авторы отмечают в последние годы более частую регистрацию ЗЛК у лиц молодого возраста, даже детей. Изучение в сравнительном аспекте среднего возраста первично зарегистрированных больных ЗЛК в Московской области за 5-летний период (с 1978 по 1983 г. и с 1993 по 1998 г.) показало, что он соответственно составил 56,7 года и 60,1 года, то есть омоложения данной категории больных в последние годы не отмечено.

Злокачественные лимфомы кожи болеют одинаково часто как жители городов, так и сельское население, в то же время распределение больных по социальному составу свидетельствует о том, что подавляюшее число больных ЗЛК составляют рабочие (80%).

Представляя структуру клинических нозологических форм злокачественными лимфомами кожи, в настоящее время большинство исследователей считают целесообразным разделение этих заболеваний прежде всего по принципу преимущественной пролиферации в коже Т-лимфоцитов (ТЗЛК) или В-лимфоцитов (ВЗЛК). Больные Т-лимфомами кожи составляют около 65% от общего числа больных ЗЛК, В-лимфомами — не более 20%. Значительный удельный вес (от 10 до 18%) составляют неклассифицированные лимфомы, которые по клинико-морфологическим особенностям не могут быть отнесены ни к одной из указанных групп [81]. Можно полагать, что с введением в дерматологическую практику современных иммунофенотипических и иммуногенетических методов диагностики число случаев неклассифицируемых лимфом будет сокращаться.

Выделение Т- и В-лимфом кожи как двух основных классов злокачественных лимфом кожи обусловлено тем, что эти две группы заболеваний наиболее существенно различаются по клиническим, морфологическим и иммунофенотипическим признакам.

- Читать далее "Клиника Т клеточных злокачественных лимфом кожи."


Оглавление темы "Т клеточные злокачественные лимфомы кожи.":
1. Общие клинические проявления злокачественных лимфом кожи.
2. Клиника Т клеточных злокачественных лимфом кожи.
3. Грибовидный микоз. Классическая форма грибовидного микоза.
4. Первая стадия грибовидного микоза. Признаки грибовидного микоза.
5. Диагностика грибовидного микоза. Критерии грибовидного микоза.
6. Эритродермическая форма грибовидного микоза.
7. Синдром Сезари. Признаки синдрома сезари.
8. Эритродермия у больных злокачественными лимфомами кожи.
9. Эксфолиативный дерматит Вильсона—Брока. Красный отрубевидный лишай Гебры.
10. Опухолевые формы Т-клеточной злокачественной лимфомы кожи.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта