MedUniver Дерматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Болезни и уход за кожей новорожденного
Болезни и уход за кожей детей
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Книги по дерматологии
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Аденоидно-кистозный эккринный рак.

Аденоидно-кистозная эккринная карцинома (син. аденоидно-кистозный рак кожи) — чрезвычайно редкий вариант карцином эккринных потовых желез, хотя ряд авторов придерживаются мнения об его апокринном происхождении. Впервые описан R. Boggio в 1975 г. Поданным SA Neltner и V.J. Marks, к настоящему времени описано 35 случаев аденоидно-кистозного рака кожи. Однако хорошо известен аденоидно-кистозный рак слюнных желез. Это опухоль из секреторных и миоэпителиальных клеток и выводных протоков, может развиваться из слизистых желез других локализаций.

Аденоидно-кистозный эккринный рак не имеет характерных клинических признаков. Возраст больных варьируется от 14 до 90 лет и в среднем составляет 59 лет. Опухоль, как правило, растет в виде солитарного узла диаметром от 0,5 до 8 см. Чаще располагается на волосистой части головы, туловище и конечностях, реже — на щеках, в подмышечных впадинах, промежности, на шее. Кожа над опухолью гиперемирована и лишена волос. Иногда образование напоминает изъязвившейся фурункул. В связи с периневральной инвазией отмечается болезненность.

Микроскопически аденоидно-кистозный рак кожи неотличим от аденоидно-кистозного рака слюнных желез. Характерной особенностью опухоли является образование и накопление внутри клеточных пластов PAS-позитивного эозинофильного межклеточного вещества в виде четко очерченных полос или округлых скоплений — цилиндров, что придает опухоли ажурный вид. Опухолевые комплексы располагаются в рыхлой соединительной ткани.

Аденоидно-кистозный эккринный рак
Аденоидно-кистозный эккринный рак

Выделены три основных гистологических типа аденоидно-кистозного рака кожи: криброзный, тубулярный и солидный. Криброзный тип состоит из островков базалоидных клеток с овальными ядрами, одиночными нуклеолами и редкими фигурами митозов. Клетки формируют округлые просветы одинаковых размеров, придающие островкам сходство со «швейцарским сыром». Тубулярный тип состоит из структур, напоминающих протоки, образованных двумя слоями базалоидных клеток с округлыми мономорфными гиперхромными ядрами и скудной цитоплазмой. Просвет тубулярных структур может содержать муцин или некротизированные клетки. Солидный тип состоит из островков базалоидных клеток с небольшим количеством псевдопросветов или без них. При всех гистологических типах опухолевые комплексы не связаны с покровным эпителием кожи. Опухоль глубоко инфильтрирует подкожную жировую клетчатку, нередко встречается периневральная инвазия.

Течение аденоидно-кистозного рака кожи сопровождается высокой (56%) частотой рецидивов в сроки от 1 мес. до 33 лет после различных методов лечения. Чаще рецидивируют крупные (более 3,4 см) первичные опухоли с периневральной инвазией, удаленные хирургически. Как правило, опухоль метастазирует в легкие, частота метастазирования — 11%; время от начала заболевания до выявления метастазов составляет около 15 лет. В связи с этим при выявлении аденоидно-кистозного рака кожи следует проводить рентгенографию грудной клетки.

Терапией выбора при аденоидно-кистозном раке кожи является хирургическое удаление. При метастазах проводится химиотерапия.

- Читать далее "Злокачественная цилиндрома. Характеристика злокачественной цилиндромы."


Оглавление темы "Опухоли различных частей кожи.":
1. Порокарцинома. Эккринная порокарцинома.
2. Злокачественная нодулярная гидроаденома. Признаки нодулярной гидроаденомы.
3. Злокачественная эккринная спираденома. Муцинозный эккринный рак.
4. Аденоидно-кистозный эккринный рак.
5. Злокачественная цилиндрома. Характеристика злокачественной цилиндромы.
6. Агрессивная папиллярная аденома или аденокарцинома пальцев. Апокринная цистаденома.
7. Гидраденома папиллиформная. Сирингоцистаденома папиллиформная.
8. Апокринная аденома. Апокринная аденокарцинома.
9. Гистологические виды апокринной аденокарциномы.
10. Диагностика и лечение апокринной аденокарциномы.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта