Заметным вкладом в создание общепринятой номенклатуры опухолей кожи стала «Гистологическая классификация опухолей кожи», составленная экспертами Комитета ВОЗ и опубликованная в 1974 г. (русскоязычное издание этой классификации осуществлено в 1980 г.). Эта классификация получила достаточно широкое распространение в нашей стране, хотя на момент выхода русского издания отдельные ее положения уже были пересмотрены. Особенно это касается опухолей меланоцитарной системы. Кроме того, в нее был включен довольно ограниченный перечень опухолей. В частности, среди 20 наименований эпителиальных опухолей кожи отсутствовали такие известные опухоли, как эккринная порома и т.д. Как считал БА Беренбейн, недостатки этой классификации стали следствием отсутствия единых взглядов на гистогенез кожных опухолей.
В 1996 г. БА Беренбейн предложил клинико-морфологическую классификацию эпителиальных новообразований и пороков развития кожи, в основе которой лежала классификация А.К.Апатенко, но частично измененная и дополненная. Особенно был расширен раздел «Предраковые состояния», в который были добавлены такие известные нозологические формы, как пигментная ксеродерма, дисп-пастическая форма верруциформной эпидер-модисплазии Левандовского—Лютца, радиационный дерматит, актинический кератоз. Раздел «Злокачественные опухоли» был дополнен метатипическим раком, дуктальной и микрокистозной аденокарциномой. Однако эта классификация является неполной, гак как в ней не отражены не эпителиальные опухоли и опухолеподобные поражения кожи.
Мы во многом согласны с позицией Б.А Беренбейна о многочисленных недостатках существующих классификаций опухолей кожи. С 1973-1974 гг., когда были опубликованы монографии А.К.Апатенко, А.М.Вихерта с со-авт., «Гистологическая классификация опухолей кожи» (ВОЗ), произошли значительные изменения. Были существенно изменены взгляды на гистогенез ряда старых, хорошо известных нозологических форм и описано множество новых, получены уточненные данные об ультраструктуре и иммуногистохимических особенностях большинства кожных новообразований. Частично эти вопросы решены во втором издании «Гистологической классификации опухолей кожи», вышедшем в свет в 1996 г. (на русском языке не публиковалось). Основные положения этой классификации приведе-н ниже. По сравнению с первым изданием она значительно переработана. В нее внесен ряд новых нозологиче ких форм, выделены новые разделы, такие, как «Бородавчатые (связанные с вирусом) поражения», «Фолликулярные кисты». Существенным изменениям подвергнуты разделы, посвященные меланоцитарным и лим-фоцитарным опухолям.