Лейшманиозы — инфекции, вызываемые лейшманиями — простейшими, относящимися к семейству Trypanosomatidae. Человек заражается лейшманиозами через укус москитов,
В настоящее время известно три группы леншманиозов человека.
В восточном полушарии кожный лейшманиоз представлен несколькими разновидностями, из которых две известны в Среднеазиатских республиках СССР: городской тип, вызываемый L. tropica minor, и сельский тип — возбудитель L. tropica major; в западном — форма, вызываемая L. tropica mexicana.
Кожно-слизистый американский лейшманиоз. Соответственно различают несколько разновидностей возбудителя.
Внутренний, висцеральный, лейшманиоз. В ряде стран встречается лейшманиоз собак, протекающий как генерализованная инфекция, часто со специфическим поражением кожи.
Биология паразита. Лейшманиальные формы имеют овальную или круглую форму размером 3—5x1—3 u с круглым или овальным ядром размером 0,7-0,8u. Помимо ядра, в цитоплазме паразита имеется более мелкое образование — кинетопласт — округлой формы или в виде палочки, иногда слегка изогнутой.
Цитоплазма по Романовскому окрашивается в голубой или слегка сиреневый цвет, ядро —в красно-фиолетовый, кинетопласт — несколько темнее, чем ядро.
Лейшмании — внутриклеточные паразиты, размножающиеся в свободных макрофагах и гнстофагоцитных (ретикуло-эндотелиальных) клетках. Число лейшманий в клетке может достигать нескольких десятков. При разрыве клетки, спонтанном или механическом (при приготовлении препарата), паразиты освобождаются и лежат вне клеток.
Лейшмании размножаются простым делением надвое: сначала делится кинетопласт, затем ядро, после этого цитоплазма.
Лептомонадная форма подвижная стадия паразита со жгутом, имеет удлиненную, веретеновидиуга форму, длина 10 —20 u, ширина 5-6 u. Задний конец лептомонад часто слегка закруглен; передний, от которого отходит жгут, заострен. Жгут длиной 15—20 u; он берет начало у кинетопласта, находящегося вблизи от переднего конца тела паразита. У части лептомонад в цитоплазме обнаруживаются валютиновые гранулы. Часть лептомонад в культурах, особенно старых, принимает лейшманиевидную форму. Получены также культуры на курином эмбрионе и па культуре ткани.
Переносчиками возбудителя при лейшман позах являются москиты —мелкие кровососущие насекомые, относящиеся к роду Phlebotomus, семейству Phlebotomidae. Москиты заражаются лейшманиями, питаясь на зараженных людях I животных.
Когда зараженный москит пьет кровь на людях или на животных, лептомонады из глотки попадают через хоботок в ранку и затем внедряются в клетки и там превращаются в лейшманиальные формы.
Установлено свыше 200 видов животных (млекопитающих, птиц, рептилий. земноводных), кровью которых питаются москиты. Норы и убежища этих животных служат москитам дневками, местами выплода и зимовками. В некоторых странах существуют природные очаги лейшманиозов, где возбудитель передается от одного животного другому через москитов. Человек, попадая в такие природные очаги, подвергается нападению зараженных москитов и заболевает. Это очаги лейшманиозов зооиозного типа. Однако имеются очаги, в которых источником инфекции является человек и лейшманиоз передается от человека к человеку через москитов. Такие очаги называются антропонозными.
