Внутренний слуховой проход. Анатомия внутреннего слухового прохода.
Внутренний слуховой проход пересекает каменистую часть пирамиды височной кости. Представляет собой «туннель» округлой формы, расположенный между медиальной стенкой преддверия и пространством мостомозжечкового угла. Длина внутреннего слухового канала достигает 10— 12 мм, диаметр - 4-6 мм. Канал косо срезан задней гранью пирамиды, поэтому его отверстие (porus acusticus internus) имеет овальную форму.
При поперечном разрезе внутреннего слухового прохода открывается следующая картина. Дно внутреннего слухового прохода одновременно служит медиальной стенкой преддверия и улитки, оно слегка вдавлено. Поверхность стенки разделена поперечным гребнем на две части — верхнюю и нижнюю ямки внутреннего слухового прохода. Задние отделы верхней и нижней ямок носят название вестибулярной ямки внутреннего слухового прохода.
В переднем участке верхней ямки имеется большое внутреннее отверстие для канала лицевого нерва (area n. facialis). Позади участка лицевого нерва можно увидеть мелкие дырочки, через которые проникают ветви, формирующие верхний преддверный нерв.
В передней части нижней ямки расположено воронковидное углубление улиткового нерва (area n. cochleae). В центре улиткового углубления проходит отверстие для артерии и вены улитки. Вокруг центрального отверстия по спирали проходит дорожка, пронизанная точечными дырочками для улиткового нерва (tractus spiralis foraminosus n. cochlearis). В задней части нижней ямки открывается одиночное отверстие, через которое проникают веточки, формирующие нижний преддверный нерв.
Из полости мозга во внутренний слуховой проход вступают лицевой и промежуточный нервы, которые на дне канала образуют ствол из двух тесно связанных нервов. Со стороны лабиринта во внутренний слуховой проход направляются улитковая и преддверная порции слухового нерва.
Преддверная ветвь образована из верхнего и нижнего преддверного нервов. Верхний преддверный - формируется из утрикулярного (эллиптического) нерва и передних ампулярных нервов (нервы отходят от ампул верхнего и наружного полукружных каналов).
Нижний преддверный нерв образуется путем слияния саккулярного (мешотчатого) нерва и задних ампулярных нервов (нервы отходят от ампул заднего полукружного канала). Улитковая и преддверная ветви формируют единый ствол слухового нерва, который выходит в полость мозга.
Во внутреннем слуховом проходе улитковая ветвь располагается кпереди от преддверной порции слухового нерва. Над слуховым нервом проходит лицевой нерв, между ними лежит промежуточный нерв.
Из полости мозга во внутренний слуховой проход, а затем в лабиринт проникает внутренняя слуховая артерия. Венозный отток от стенок и структур внутреннего слухового прохода осуществляется через лабиринтные вены.
