MedUniver Анатомия человека
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Анатомия человека:
Анатомия человека
Анатомическая терминология
Кости и суставы - остеология и артрология
Мышцы - миология
Внутренние органы - спланхнология
Эндокринные органы
Сердце и сосуды
Нервная система
Органы чувств
Видео по анатомии
Книги по анатомии
Топографическая анатомия:
Топографическая анатомия
Общие вопросы.
Верхняя конечность.
Нижняя конечность.
Голова. Caput.
Топография шеи.
Топография груди.
Топография живота.
Топография поясницы.
Топография таза.
Рекомендуем:
Видео по анатомии
Книги по анатомии
Форум
 

Стенки гипотимпанума. Гипотимпанальный карман.

Наружная стенка гипотимпанума сформирована барабанной частью пирамиды височной кости, проходящей по диагонали от костного кольца. Размеры стенки достигают от 0,5 до 3 мм.
Внутренней стенкой пространства служит каменистая часть лабиринтной стенки барабанной полости, параметры стенки варьируют.

Передняя стенка пространства образована каналом внутренней сонной артерии и входом в тимпанальное устье слуховой трубы. Протяженность передней стенки гипотимпанума — до 5,5 мм.

Заднюю стенку гипотимпанума определяют структуры шиловидного комплекса Политцера, костное барабанное кольцо и каменистая часть лабиринтной стенки. Иногда задней стенкой может служить ниша окна улитки.

Дно, или нижняя (югулярная) часть, гипотимпанума образуется при слиянии наружной и внутренней стенок пространства. Рельеф и размеры нижней стенки кармана зависят от высоты гребней и позиции луковицы яремной вены.

Так, в 25% случаев может наблюдаться протрузия внутренней яремной вены в гипотимпанум. Важно помнить, что при высоких яремных куполах может отсутствовать нижняя стенка, в этом случае появляется опасность хирургической травмы сосуда и кровотечения.

гипотимпанум
-- Кликните по рисунку для увеличения --

Гипотимпанальный карман

В нижнем пространстве барабанной полости выделяют гипотимпанальный карман и три синуса. Наружно-внутренний размер кармана составляет от 3.4 до 5 мм, его глубина — от 1 до 5 мм.

Размеры гипотимпанального кармана изменчивы. Так. при соединении барабанной и каменистой частей пирамиды на уровне костного барабанного кольца карман может иметь чрезвычайно малый объем. Описаны гипотимпанальные карманы в виде дивертикулов между каменистой костью и луковицей яремной вены. В свой практике мы встречали карманы, глубоко уходящие под нижнюю стенку наружного слухового прохода.

Синусы гипотимпанума

В стенках гипотимпанального кармана сформированы небольшие бухточки — синусы. Нижний гипотимпанальный синус имеет глубину до 4 мм. он в основном образуется в югулярной стенке. По нашим наблюдениям, этот синус может располагаться и на дне кармана, и в его задней стенке у основания шиловидного комплекса.

Передний внутренний гипотимпанальный синус имеет вид воронки, расположенной между нижней стенкой слуховой трубы и каналом внутренней сонной артерии. Участок синуса, доступный для игольчатого зонда, составляет до 4 мм, но сама «воронка» продолжается тончайшими ходами, которые обрываются в клетках перитубарного пространства.

Передний наружный гипотимпанальный синус (бухточка размером в 3 мм) находится на границе наружной и передней стенок кармана. Синус как веер рассыпается на множество микроскопических дорожек, которые бесследно исчезают в зоне канала внутренней сонной артерии и под структурами лабиринта (клетки сублабиринтного тракта).

Со дна кармана в виде сталагмитов поднимаются гребни высотой от 2 до 7 мм, которые могут прикрывать вход в передние синусы. По нашим наблюдениям, синусы гипотимпанума могут служить источником латентного воспаления в нише окна улитки, в костном отделе трубы, в зоне каротидного сплетения, в клетках лабиринтного тракта и глубоких перифациальных ячейках.

- Вернуться в оглавление раздела "Анатомия человека."


Оглавление темы "Нервы внутреннего уха.":
1. Ямка ниши окна преддверия. Синусы ямки окна преддверия.
2. Ямка ниши окна улитки. Вершина мыса.
3. Костные каркасы (валлекулы) барабанного нерва. Промежуточный нерв.
4. Нейропатия ветвей барабанного сплетения. Теникулит.
5. Стенки гипотимпанума. Гипотимпанальный карман.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта