MedUniver Акушерство
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Акушерство:
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Бесплатно книги по акушерству
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Методы предотвращения потерь тепла новорожденным. Рекомендации

1. Предотвращение потерь тепла новорожденным в родильном зале:
а. С помощью обогревателей температуру в помещении поддерживают более 28 °С; новорожденного помещают под рефлектор, вытирают кожу и заворачивают в предварительно согретое одеяло.

б. Используют герметичные пластиковые одеяла/мешки:
- Полиэтиленовый пакет (20x50 см) предотвращает потери тепла у младенцев, родившихся ранее 28-й недели беременности. Их теплопрозрачность позволяет передавать тепло младенцу посредством излучения тепла. Непосредственно после родов под рефлектором вскрывают пакет, не вытирая заворачивают новорожденного до надплечий и просушивают только головку. После стабилизации новорожденного и помещения его в инкубатор с увлажнением пакет снимают.
- Внешняя среда. Поддерживают температуру и снижают НПВ на 25%.
- Доступ к пациенту позволяет проводить реанимационные мероприятия новорожденному (проверку проходимости дыхательных путей, интубацию трахеи и непрямой массаж сердца), но ограничивает возможности для установления венозного доступа.

- Асептика. Ограничивается доступом.
- Меры предосторожности. Необходимо записывать температуру тела каждые 5-10 мин до стабилизации состояния новорожденного.
- Осложнения: гипертермия, мацерация кожи, риск инфекции.
- Трикотажные шапочки (хлопок) не уменьшают потери тепла у доношенных новорожденных в условиях родильного зала; данных об эффективности у недоношенных новорожденных недостаточно. Шерстяные изделия могут снижать или предотвращать потерю тепла у доношенных новорожденных в родильном зале.

предотвращение потерь тепла новорожденным

2. Предотвращение потерь тепла в отделении интенсивной терапии новорожденных:
а. Жесткие пластиковые тепловые щиты (теплозащита):
- Снижают НПВ на 25%.
- Доступ к пациенту крайне ограничен.
- Асептика. Ограничивается доступом.
- Предосторожности. Следует избегать прямого контакта с кожей.
- Осложнения: гипертермия, мацерация кожи, риск развития инфекционных осложнений.

б. Полуизолирующая искусственная кожа (защита эпидермального барьера):
- Тегадерм (Tegaderm, 3M, Сен-Пол, Миннесота, США) — полупроницаемая полиуретановая мембрана, применяемая у новорожденных с экстремально низкой массой тела при рождении (<1000 г). Спустя короткое время после рождения уменьшает дисбаланс жидкости, позволяет проводить мониторинг с помощью электронного оборудования и избегать повреждений, которые возникают при прилипании пленки.
- Снижает НПВ и благоприятно влияет на кожные покровы.
- Доступ к пациенту. Ограничен в области покрытия пленкой.
- Асептика. Необходимо полное удаление перед использованием любого асептического средства.
- Меры предосторожности. Терморегуляция неэффективна у новорожденных с массой тела менее 1000 г.
- Осложнения: риск инфекции.

в. Мази на вазелиновой основе без консервантов (защита эпидермального барьера):
- Аквафор® — оригинальная смягчающая мазь (Бейерсдорф, Норвалк, Коннектикут, США).
- Не показано применение у новорожденных с ЭНМТ в связи с наличием данных об увеличении частоты нозокомиального бактериального сепсиса, вызываемого, в основном, коагулазонегативными стафилококками.

- Читать далее "Устройства и оборудование для поддержания температуры тела новорожденного. Особенности"


Оглавление темы "Уход за новорожденным":
  1. Последствия перегревания и переохлаждения новорожденного. Определения температурного гомеостаза
  2. Факторы влияющие на потерю тепла новорожденным. От чего грудные дети переохлаждаются?
  3. Методы предотвращения потерь тепла новорожденным. Рекомендации
  4. Устройства и оборудование для поддержания температуры тела новорожденного. Особенности
  5. Показания для фиксации тела новорожденного. Противопоказания
  6. Техники фиксации новорожденных для выполнения манипуляций. Методика пеленания
  7. Техника фиксации новорожденного во время сосудистого доступа. Как делать внутривенные инфузии?
  8. Наблюдение за фиксированным новорожденным. Профилактика осложнений
  9. Асептика и антисептика в акушерстве, неонатологии. Показания
  10. Рекомендации по асептике и антисептике новорожденых. Правила антисептики неонатолога
Загрузка...
   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта