Показания и противопоказания для переливания аутологичной плодовой крови у новорожденных детей
Показания для переливания аутологичной плодовой крови:
1. Реанимационные мероприятии в родовом зале у новорожденных с шоком и тяжелой анемией, когда нельзя быстро получить резус-отрицательную кровь 0-й группы из банка крови.
2. Источник аутологичной ЭМ для плановых переливаний у недоношенных детей.
3. Источник пуповинной крови для замораживания в целях восстановления гематопоэза. Протоколы в отношении правильного сбора плодовой крови с соответствующим антикоагулянтом без бактериальной контаминации все еще не содержат этих показаний.
Противопоказания для переливания аутологичной плодовой крови:
1. Материнские инфекции:
а. Хориоамнионит.
б. Сепсис.
в. Гепатит, ВИЧ.
2. Затянувшийся более 24 ч разрыв плодных оболочек.
Осложнения:
1. Бактериальный сепсис вследствие контаминации микроорганизмами собранной крови.
2. Недостаточный для переливания объем собранной крови.
3. Избыточное/недостаточное количество крови для объема используемого антикоагулянта.
Шприцевый набор для новорожденных с фильтром. (Фотография любезно предоставлена Charter Medical Ltd., Winston-Salem, NC, USA.).
Эта система, при условии использования со стерильной методикой соединения, обеспечивает закрытый способ введения, который поддерживает постепенное опорожнение крови.
Шприц, заполненный компонентом крови (ЭМ, плазмой) должен быть введен пациенту в течение 24 ч, а шприц, заполненный разведенными тромбоцитами, — в течение 4 ч.
