МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Осложнения экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО)

Осложнения:
1. Разрыв сосуда (чаще вен):
а. Риск снижается при использовании пролена 6-0 для анкерных швов.
б. Не следует использовать слишком длинные катетеры.

2. Расслоение аорты (в результате катетеризации артерий).
3. Кровопотеря (особенно во время катетеризации вен, когда боковые отверстия катетера еще не вошли в вену).

4. Спазм вены (приводит к невозможности ввести достаточно большого катетера, отвечающего требованию большой величины потока ЭКМО для адекватного обеспечения потребностей пациента).
При маленькой скорости кровотока из-за малого размера катетера необходимо ввести второй венозный катетер в бедренную вену. Два катетера следует соединить вместе и с контуром ЭКМО с помощью Y-образного переходника.

5. Аритмии и/или брадикардия (обусловлены стимуляцией блуждающего нерва).
6. Гипотензия вследствие увеличения внутрисосудистого пространства при подсоединении пациента к контуру ЭКМО.

7. Переход с вено-венозного на вено-артериальный доступ. Необходимость возникает по следующим причинам.
а. Сохраняется гипоксия, несмотря на адекватный поток ЭКМО.
б. Сохраняется гипотензия, несмотря на введение вазопрессоров.
в. Сатурация венозной крови, оттекающей от головного мозга, остается постоянно ниже 60% после адекватного тока и изменения параметров ИВЛ.

Переход от вено-венозного к вено-артериальному ЭКМО сопровождается катетеризацией сонной артерии с помощью артериального катетера «Biomedicus». Двухпросветный вено-венозный катетер должен быть соединен с Y-образным переходником для объединения его просветов.

Схема контура экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО)
Схема контура венозно-артериальной экстракорпоральной мембранной оксигенации.
Отток крови из правого предсердия в мешок контура с током через мембранное легкое, теплообменник и возврат крови в дугу аорты через катетер сонной артерии.

Видео ЭКМО - история, показания, методика к.м.н, доцент И.И Афуков

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Удаление катетеров экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО)"

Оглавление темы "Врачебные манипуляции у новорожденных детей":
  1. Осложнения экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО)
  2. Удаление катетеров экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО)
  3. Диагностика спазма и тромбоза сосудов у новорожденных детей
  4. Лечение сосудистого спазма у новорожденных детей
  5. Лечение тромбоэмболии после катетеризации у новорожденных детей
  6. Показания и противопоказания для интубации трахеи у новорожденных детей
  7. Материалы и оборудование для интубации трахеи у новорожденных детей
  8. Трудности интубации трахеи у новорожденных детей
  9. Методика оротрахеальной интубации у новорожденных детей
  10. Методика назотрахеальной интубации у новорожденных детей
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.