MedUniver Акушерство
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Акушерство:
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Бесплатно книги по акушерству
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Постоянный мониторинг температуры тела новорожденного. Методика

Цели постоянного мониторинга температуры тела новорожденных:
1. Обеспечение надежного постоянного мониторинга температуры тела новорожденного.
2. Выявление характера изменений температуры тела в течение времени.
3. Автоматизированное управление оборудованием.

Сопутствующие вопросы постоянного мониторинга температуры тела новорожденных:
1. Измерение температуры можно проводить на поверхности тела (например, на коже в области живота) или внутри (например, в прямой кишке, пищеводе).
2. Наиболее часто используют датчики-термисторы:
а. Термистор — резисторное устройство с высоким отрицательным температурным коэффициентом сопротивления (которое снижается пропорционально увеличению температуры тела).
б. Протекающее через датчик электрическое напряжение изменяется пропорционально сопротивлению термистора.
в. Регистрируемое напряжение преобразуется в температурные единицы.

3. Датчики-термоэлементы:
а. Датчик-термоэлемент — маленький шарик, изготовленный из двух разных металлов.
б. Шарик генерирует маленькое напряжение пропорционально температуре.
в. Генерируемое шариком напряжение измеряется контрольным устройством и преобразуется в единицы измерения температуры тела.
г. Термоэлемент и термистор нельзя заменить.
д. В устройствах на батарейках, оснащенных экраном, используются датчики-термоэлементы вместе с термисторсовместимым контрольным устройством.
е. Стоимость датчика-термоэлемента ниже, чем термистора.

мониторинг температуры тела новорожденного

Показания для постоянного мониторинга температуры тела новорожденных:
1. Длительное мониторирование температуры тела при переохлаждении.
2. Автоматический контроль выработки тепла рефлектором или инкубатором.

Противопоказания для постоянного мониторинга температуры тела новорожденных:
Измерение температуры в прямой кишке у новорожденных с экстремально низкой массой тела.

Оборудование для постоянного мониторинга температуры тела новорожденных:
1. Устройство для длительного температурного мониторинга может быть компонентом прикроватного монитора, отдельным или встроенным в рефлектор или инкубатор.
2. Характеристики монитора для регистрации температуры тела у новорожденного:
а. Разрешение 0,1 С.
б. Отображение температуры тела по шкалам Фаренгейта и Цельсия.

3. Большинство портативных температурных мониторов работают на батарейках.
4. Мониторы работают на основе термисторов или термоэлементов.

5. Мониторы, в которых используются термисторы, обозначаются как YSI 400- или YSI 700-совместимые:
- YSI 400-совместимые датчики — одноэлементные устройства.
- YSI 700-совместимые датчики — двухэлементные устройства.
- Датчики YSI 400 и YSI 700 внешне идентичны и выпускаются в одинаковых конфигурациях, но различаются по электрическим свойствам и не являются взаимозаменяемыми.

6. Мониторы, оснащенные термоэлементами, идентифицируются как таковые, а входы отличаются от термисторных.

7. Датчики для термисторов и термоэлементов выпускаются в различных конфигурациях для различных мест.
а. Поверхностный, накожный датчик.
б. Термоэлементный датчик для барабанной перепонки.

мониторинг температуры тела новорожденного

На что обратить внимание при постоянном мониторинге температуры тела новорожденных:
1. Не следует присоединять накожный датчик в месте повреждения кожных покровов.
2. Не следует накладывать накожный датчик поверх мягких повязок.
3. Не следует удалять накожный поверхностный датчик ногтем.
4. Не следует применять усилие во время установки внутреннего датчика.
5. Не следует использовать повторно одноразовые датчики.
6. Накожный датчик защищают отражающей подушечкой при использовании нагревателя-излучателя или нагревательной лампы.
7. В случае использования сервоконтроля для регуляции состояния окружающей среды, в целях повышения эффективности мониторирования постоянно меняют места прикрепления. 8. Не следует использовать показатели температуры тела для сервоконтроля окружающей среды пациента.

Методика постоянного мониторинга температуры тела новорожденных:
1. Накожный поверхностный датчик:
а. Очищают кожу с помощью спирта для лучшего сцепления с кожей.
б. Датчик с отражающей подушечкой — покрытая фольгой липкая подушечка из пеноматериала, в которую вставлен одноразовый датчик. Алюминиевая фольга сзади отражает тепло от устройств (нагревателя-излучателя, лампы фототерапии, инфракрасного нагревателя и любых других внешних источников тепла).
в. Прикрепляют датчик в проекции печени в положении новорожденного лежа на спине.
г. В положении лежа на животе датчик фиксируют во фланковой области.
д. Следует убедиться, что накожный датчик не соприкасается с кроваткой.

2. Внутренний датчик:
а. Размер датчика выбирают соответственно месту введения (прямая кишка или пищевод).
б. Пищеводный датчик:
- Перед установкой не нужно использовать лубрикант.
- Оценивают глубину введения датчика на основании суммы расстояний от рта до козелка ушной раковины и от ушной раковины до мечевидного отростка грудины.
- Вводят датчик трансназально на соответствующую глубину.

в. Ректальный датчик:
- Перед введением датчика в прямую кишку используют лубрикант.
- Датчик вводят за сфинктер заднего прохода на глубину примерно 3 см; избегают дальнейшего продвижения в связи с риском перфорации.

г. Вводят датчик без усилий. Соединяют датчик с монитором. Изменяется выделение энергии монитором. Перемещают или заменяют датчик, если температура не совпадает с определенной с помощью электронного термометра. Температура поверхности кожи ниже, чем внутренней среды тела.

Осложнения постоянного мониторинга температуры тела новорожденного:
1. Повреждение тканей датчиком:
а. Перфорация прямой или толстой кишки.
б. Пневмоперитонеум.
в. Перитонит.

2. Ненадежная регуляция температуры окружающей среды в связи с неприкрытым накожным или неплотно прикрепленным датчиком при использовании мониторинга для сервоконтроля температурой.

- Читать далее "Показания для мониторинга сердечной деятельности новорожденного. Возможные ограничения"


Оглавление темы "Мониторинг за состоянием новорожденного":
  1. Методика обработки рук и операционного поля в акушерстве, неонатологии. Рекомендации
  2. Побочные эффекты антисептиков в акушерстве, неонатологии. Что нельзя применять?
  3. Показания для обезболивания новорожденных. Когда нужна анестезия?
  4. На что обратить внимание при обезболивании новорожденных? Противопоказания
  5. Как измерять температуру тела новорожденного? Периодический мониторинг температуры
  6. Постоянный мониторинг температуры тела новорожденного. Методика
  7. Показания для мониторинга сердечной деятельности новорожденного. Возможные ограничения
  8. Оборудование для мониторинга сердечной деятельности новорожденного. Аппараты, электроды
  9. Методика мониторинга сердечной деятельности новорожденного. Как подключать электроды ЭКГ-монитора?
  10. Показания для мониторинга дыхания новорожденного. Оборудование, методика
Загрузка...
   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

новости сайта
Полная версия сайта