MedUniver Акушерство
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Акушерство:
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Бесплатно книги по акушерству
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Длительный мониторинг р02 в пупочной артерии у новорожденного. Методика, противопоказания

Описываемый далее метод для мониторинга р02 и газов крови носит в большей мере ознакомительный характер. На сегодняшний день соответствующее современное оборудование не производится в нашей стране.

Цели длительного мониторинга pO2 в пупочной артерии:
1. Постоянный мониторинг р02 в пупочной артерии (для постоянного получения точных данных).
2. Анализ характера изменений ра02 в течение наблюдения.

Общие вопросы мониторинга pO2 в пупочной артерии

1. Двухпросветный катетер с двойным назначением:
а. В кончик двухпросветного катетера, предназначенного для пупочной артерии, встроен миниатюрный полярографический биполярный кислородный датчик.
б. В узком просвете находятся провода для электрода.
в. Более крупный просвет можно использовать для забора крови, инфузий, мониторинга АД и проб для калибровки аппарата.
г. Электрод покрыт газопроницаемой мембраной, под которой расположен слой сухого электролита. Датчик упакован в сухом виде и активируется перед использованием. Водяные пары активирующего (гидратирующего) раствора диффундируют через мембрану, образуя тонкий слой жидкого электролита на поверхности электрода.
д. Во время нахождения катетера в артерии электрод будет вырабатывать электрический ток, пропорциональный р02 в крови.
е. Устройство калибруется по значению р02, которое получают из образца крови, забранного через катетер.

мониторинг pO2 в пупочной артерии

Противопоказания к мониторингу pO2 в пупочной артерии

1. Наличие в анамнезе признаков ухудшения кровотока в нижних конечностях или области ягодиц.
2. Осложнения, связанные с катетеризацией пупочной артерии в анамнезе.
3. Перитонит.
4. Некротизирующий энтероколит.
5. Омфалит.
6. Омфалоцеле.

Оборудование для мониторинга pO2 в пупочной артерии

Ранее доступные, выпускавшиеся серийно системы для мониторинга исчезли с рынка в связи с их высокой стоимостью.

На что обратить внимание при мониторинге pO2 в пупочной артерии:
1. Поскольку катетер достаточно жесткий и имеет больший наружный диаметр по сравнению с другими катетерами для пупочной артерии, существует теоретическая вероятность неудачной попытки катетеризации, сосудистого спазма и изменения периферического кровотока.
2. Неудачная попытка установки этого катетера не означает, что то же самое будет с другими катетерами.
3. Может не произойти активация электрода или электрод не сохранит активированное состояние.
4. Катетер следует извлекать медленно, чтобы развился физиологический вазоспазм, возникающий при удалении.

Методика мониторинга pO2 в пупочной артерии

1. Процедуру выполняют в стерильных условиях.
2. Подготавливают катетер в соответствии с инструкциями производителя.
3. Для новорожденных с массой тела менее 1500 г рекомендуют использовать катетеры размером 4Fr.
4. Методика аналогична применяемой для установки обычного катетера для пупочной артерии. Можно использовать высокий или низкий доступ к пупочной артерии.
5. Уточняют положение катетера с помощью рентгенографического исследования.
6. Забирают образец крови для калибровки.
7. Калибруют монитор в соответствии с инструкциями производителя.

Осложнения мониторинга pO2 в пупочной артерии те же, что и при катетеризации пупочной артерии.

- Читать далее "Постоянный мониторинг газов крови в пупочной артерии. Показания, методика"


Оглавление темы "Мониторинг состояния новорожденного":
  1. Методика пульсоксиметрии у новорожденного. Рекомендации
  2. Чрескожный мониторинг газов крови у новорожденного. Показания, противопоказания
  3. Методика чрескожного мониторинга газов крови у новорожденного. Осложнения
  4. Длительный мониторинг р02 в пупочной артерии у новорожденного. Методика, противопоказания
  5. Постоянный мониторинг газов крови в пупочной артерии. Показания, методика
  6. Капнография у новорожденных. Показания, противопоказания
  7. Методика капнографии у новорожденных. Осложнения
  8. Чрескожное исследование билирубина у новорожденных. Показания
  9. Методика чрескожного исследования билирубина. Рекомендации
  10. Трансиллюминация сосудов. Показания, методика
Загрузка...
   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта