MedUniver Акушерство
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Акушерство:
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Бесплатно книги по акушерству
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Методика дренирования плевральной полости у новорожденного ребенка сзади

Методика введения трубки в плевральную полость сзади для эвакуации жидкости сходна с таковой для переднего расположения трубки, но есть следующие отличия.
а. Положение новорожденного лежа на спине с приподнятой пораженной половиной грудной клетки на 15-30° к поверхности стола. Руки фиксируют за головой.
б. Обрабатывают кожу на боковой части гемито-ракса от передней до задней подмышечной линии.

Ключевые моменты для распознавания расположения торакостомической трубки в щели:
1. Косая щель:
а. Прямая проекция: верхний медиальный отдел гемиторакса.
б. Боковая проекция: косо сзади и вверх.
2. Горизонтальная щель (справа):
а. Горизонтальное направление по медиальной стороне легкого

Дренирование плевральной полости у новорожденного ребенка
Введение трубки сзади. В положении новорожденного лежа на спине выполняют разрез чуть ниже передней подмышечной линии и вводят трубку в плевральную полость кзади.
Осторожно проводят разрез, чтобы войти в плевральную полость по верхнему краю ребра.

в. Выполняют разрез кожи длиной 0,5-0,75 см чуть позади передней подмышечной линии в четвертом-шестом межреберье и по ходу ребра:
- Четвертое-пятое межреберье для высокого заднего расположения кончика трубки.
- Шестое межреберье для низкого заднего расположения кончика трубки.

г. Осторожно вводят кончик зажима непосредственно выше ребра, чтобы не повредить межреберные сосуды, которые проходят по нижней поверхности и прободают плевру (см. описание для переднего расположения трубки).

д. Вводят трубку в плевральную полость до последнего бокового отверстия.
е. Собирают отделяемое для посева, биохимического исследования и определения объема.
ж. Соединяют водную дренажную систему, которая включает контейнер для образцов.

з. Регулярно осматривают трубку.
и. Следят и корректируют любое нарушение, вызванное потерями жидкости, электролитов, белка, жиров или лимфоцитов.

Фиксация дренажной трубки плевральной полости
Фиксация дренажной трубки плевральной полости:
а — формирование герметично закрытого отверстия. Не используют кисетный шов вокруг разреза, поскольку это приведет к формированию сморщенного рубца. Первоначальный разрез должен быть настолько малым, чтобы для его ушивания было достаточно одного шва;
б — наложение повязки. После смазывания трубки и кожи бензойной смолой оборачивают шовную нить вокруг трубки или накладывают повязку и фиксируют ее к коже.
Фиксация дренажной трубки плевральной полости
Пластырный «мостик»:
а — две полоски пластыря с петлями;
б, в — мостик под трубкой и петли, перекрещивающиеся сверху;
г — дополнительная полоска пластыря расположена поперек для предотвращения сгибания трубки.

- Читать далее "Осложнения дренирования плевральной полости у новорожденного ребенка"


Оглавление темы "Неонатология":
  1. Оборудование для дренирования плевральной полости у новорожденного ребенка
  2. Рекомендации по дренированию плевральной полости у новорожденного ребенка
  3. Методика дренирования плевральной полости у новорожденного ребенка спереди
  4. Методика дренирования плевральной полости у новорожденного ребенка сзади
  5. Осложнения дренирования плевральной полости у новорожденного ребенка
  6. Экстренное удаление воздуха из плевральной полости у новорожденного
  7. Показания и противопоказания для дренирования переднего средостения у новорожденного
  8. Методика дренирования переднего средостения у новорожденного
  9. Показания и противопоказания для пункции перикарда у новорожденного
  10. Методика пункции перикарда у новорожденного
Загрузка...
   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта