MedUniver Акушерство
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Акушерство:
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Бесплатно книги по акушерству
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Исследования крови и ее компонентов перед переливанием

Мероприятия и исследования крови, компонентов крови перед переливанием:
1. Группа крови и резус-фактор:
а. Группа крови матери по системе АВО и резус-фактор: проверяют сыворотку крови матери на атипичные антитела.
б. Группа крови ребенка по системе АВО и резус-фактор: сыворотку крови ребенка проверяют на атипичные антитела, если невозможно исследовать материнскую кровь.
в. Для первоначального исследования можно использовать пуповинную кровь.
г. Группу крови ребенка определяют только с помощью эритроцитов, поскольку сопутствующие изоагглютинины анти-А и анти-В обычно слабы или отсутствуют в сыворотке.

Группы крови

2. Перекрестное исследование:
а. Совместимая кровь может быть 0 группы Rh(-) с низким титром анти-А-, анти-В-антител или кровью новорожденного с группой АВ0 и Rh(+) (за исключением аллоиммунной гемолитической болезни новорожденных).
б. Традиционную перекрестную пробу не проводят, если новорожденному меньше 4 мес и у него не обнаружены атипичные антитела.
в. Проба на совместимость для повторных переливаний малых объемов обычно не требуется, поскольку образование аллоантител крайне редко происходит в первые 4 мес жизни.

г. Если скрининг на антитела осуществляют с помощью непрямого антиглобулинового теста (HAT), он может быть положителен у матери и ребенка:
(1) Необходимо серологическое исследование для идентификации антител.
(2) Требуется исследование на полную совместимость.
(3) Если анти-А- или анти-В-антитела обнаруживают у новорожденного, то он должен получить эритроциты без А- и В-антигена.

д. Если новорожденный получил большой объем плазмы или тромбоцитов, могут присутствовать пассивно приобретенные антитела; рекомендуют перекрестную пробу.
е. Если кровь, переливаемая напрямую от донора, является родительской, то требуется перекрестная проба.

3. Специальные мероприятия с препаратами крови:
а. Кровь, получаемая от добровольцев, исследуется на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), Т-лимфотропный вирус I/II человека*, вирусы гепатита В и С, вирус лихорадки Западного Нила*, сифилис и наличие бактерий (для препаратов тромбоцитов)*.
P.S. * Согласно правилам, утвержденным в США.
б. Цитомегаловирус(ЦМВ)-негативная или III поколения обедненная лейкоцитами (ОЛ) кровь рекомендуется для новорожденных с массой тела при рождении 1200 г, родившихся от серонегативных матерей или тех, чье серологическое состояние неизвестно.
в. Использование универсальных ОЛ и/или ЦМВ-серонегативных препаратов зависит от практики, принятой в данном лечебном учреждении.

4. Облучение для предотвращения болезни трансплантат против хозяина, вызванной трансфузией (БТПХВТ):
а. Цельная кровь, ЭМ, ранее замороженные эритроциты, гранулоциты и концентраты тромбоцитов и свежая плазма участвуют в развитии БТПХВТ; препараты ОЛ также вызывают заболевание.

б. Клинические показания для облучения компонентов крови:
(1) Внутриутробное (внутриматочное) переливание.
(2) Недоношенность, варьирует в зависимости от массы тела и постгестационного возраста.
(3) Врожденный иммунодефицит, подозреваемый или подтвержденный.
(4) Подвергающиеся обменному переливанию по поводу эритробластоза.
(5) Злокачественные опухоли крови/паренхиматозных органов.
(6) Реципиент крови донора-члена семьи.
(7) Реципиент препаратов, подобранных по HLA-совместимости.

в. Некоторые лечебные учреждения проводят облучение препаратов крови для переливания всем новорожденным во избежание БТПХВТ и у пациентов с недиагностированным иммунодефицитом.

Видео методики определения группы крови

- Читать далее "Оборудование для переливания крови и ее компонентов у новорожденных детей"


Оглавление темы "Неонатология":
  1. Проблемы с кожей вокруг стомы и ее осложнения
  2. Уход за гастростомой и гастростомической трубкой
  3. Проблемы применения гастростомической трубки
  4. Особенности переливания крови и ее компонентов у новорожденных детей
  5. Исследования крови и ее компонентов перед переливанием
  6. Оборудование для переливания крови и ее компонентов у новорожденных детей
  7. Показания и противопоказания для переливания эритроцитарной массы у новорожденных детей
  8. Методика переливания эритроцитарной массы у новорожденных детей
  9. Переливание цельной крови у новорожденных детей - показания, методика
  10. Показания и противопоказания для переливания тромбоцитов у новорожденных детей
Загрузка...
   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта