МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Желтуха и коньюктивит у новорожденных - самые распространенные болезни

1. Физиологическая желтуха. Довольно часто у новорожденных малышей цвет кожи и белков глаз имеет желтушное окрашивание. Это связано с тем, что у ребенка в первые дни жизни ряд функций, присущих человеку, еще не сформированы и устанавливаются только по истечении некоторого времени. По статистике, в 60-70% случаев желтуха новорожденных бывает не связана с каким-то заболеванием и не требует специального лечения. В медицине такую желтуху называют физиологической, она у доношенных новорожденных детей в основном проходит самостоятельно через 3-5 дней.

Причиной проявления физиологической желтухи является то, что до момента родов ребенок получает кислород через пуповину матери и ему не нужен обычный гемоглобин, который необходим для переноса кислорода от легких к тканям. Однако уже в утробе матери подготовка к процессу дыхания у ребенка идет и в крови у него присутствует фетальный гемоглобин, который разрушается в большом количестве сразу после родов, вместо которого образуется обычный.

Разрушение фетального гемоглобина приводит к повышению билирубина крови - особого пигмента, который и вызывает желтушное окрашивание кожи у малыша. Не у всех новорожденных наблюдается физиологическая желтуха, у многих детей билирубин связывается с другими продуктами жизнедеятель-ности и выводится с калом, так должно быть в норме, но редко все системы новорожден-ного работают хорошо и тогда для выведения пигмента нужно несколько дней. У детей с физиологической желтухой стул и моча имеют нормальный цвет.

Обычно такие дети больше спят и аппетит у них снижается. Очень важно для малышей с физиологической желтухой своевременное и достаточное кормление грудным молоком, им нужны белки для связывания билирубина. При правильном питании у новорожденного быстрее отходит "первородный кал" или как называют в медицине меконий, который уносит с собой много билирубина. Поэтому если ребенок долго спит, его надо будить и прикладывать к груди. Кроме физиологической желтухи, у новорожденных иногда встречается более сложная форма - патологическая желтуха, что связано с патологией органов и проявлением болезни печени или щитовидной железы. Такая желтуха лечится детским эндокринологом и требует длительного лечения.

желтуха новорожденного

2. Коньюктивит. Не успел ребенок появиться на свет, а уже глаза краснеют, начинается слезотечение, иногда и появляются гнойные выделения. Многие родители сталкиваются с такой проблемой и не могут понять, в чем причина воспаления глаз у малыша. Основной причиной коньюктивита у новорожденных является пленочка, которая закрывает проход слезе. При несоблюдении правил гигиены и попадания грязи в глаза из-за отсутствия слезы слизистая оболочка глаза плохо промывается и может развиться ее воспаление. Иногда причиной воспаления глаза может быть контакт с больным коньюктивитом человеком или поражение бактериями, полученными при прохождении ребенка через родовые пути матери.

В любом случае лечение конъюнктивита назначает врач-офтальмолог, который должен выписать целый комплекс лекарственных средств. Наиболее распространенные антибактериальные препараты для глаз альбуцид, тетрациклин, тетрамицин и левомицетин. Закапывать глазные капли и мазать мази необходимо после обработки глаза. Сначала необходимо осторожно протереть больной глаз ватным тампоном, смоченным в аптечном растворе фурацилина или настои ромашки. Для промывания каждого глаза следует использовать стерильные тампоны по одному для каждого глаза, во избежание инфицирования. Затем закапайте капли и закладывайте мазь на нижнее веко. Делать надо это очень осторожно, для избежания травм глазного яблока на время лечения придется отказаться от длинных ногтей.

Когда ребенок поморгает или закроет глаза, лекарство распределяется по всей слизистой оболочке. Маме обязательно следует мыть руки с мылом для обработки глаз малыша. Днем необходимо стараться закапывать капли или мазать мази в глаза с определенным интервалом, без пропусков. Пипетку, которой закапываете капли, нужно кипятить хотя бы один раз в день. Если у флакона с лекарством есть своя пипетка, то не старайтесь касаться ее кончиком воспаленной слизистой или ресниц. Лечение коньюктивита обычно бывает длительным и иногда может занять несколько недель. Прерывать лечение, как только ребенку стало лучше, не рекомендуется, так как несвоевременная отмена антибиотиков может спровоцировать новое воспаление. Если какое-то лекарство не приносит эффекта, то врач должен назначить другое.

Заниматься самолечением и капать в глаза малышу медовую водичку, слабый раствор заваренного чая или промывать глаза грудным молоком по примеру наших бабушек не стоит. Такое лечение может только ухудшить состояние глаза.

Видео этиология, патогенез желтухи (повышения билирубина)

- Вернуться в оглавление раздела "Акушерство."

Автор: Искандер Милевски

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.