MedUniver Акушерство
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Акушерство:
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Бесплатно книги по акушерству
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Чрескожный мониторинг газов крови у новорожденного. Показания, противопоказания

Важно проводить чрескожное измерение кислорода и углекислого газа в отделении интенсивной терапии новорожденных, поскольку эти данные обеспечивают постоянную и относительно неинвазивную оценку содержания газов артериальной крови.

1. Чрескожное измерение содержания кислорода обозначают ptcО2.
2. Чрескожное измерение углекислого газа обозначают рtcСО2.

Задачи чрескожного мониторинга газов крови:
1. Неинвазивный мониторинг газов крови — р02 и РС02.
2. Оценка изменений р02 и рС02 во время наблюдения.

Общие вопросы чрескожного мониторинга газов крови

1. При чрескожном мониторинге измеряют р02 и рС02 на поверхности кожи для оценки парциального давления кислорода и углекислого газа в артериальной крови. Устройство увеличивает перфузию ткани путем нагревания кожи, затем электрохимически измеряет парциальное давление кислорода и углекислого газа.
2. Блок с двумя электродами накладывают непосредственно на кожу, температуру кожи стараются поддерживать на одном уровне:
а. Для измерения точного уровня кислорода в артериальной крови капилляров кожу нагревают до появления гиперемии непосредственно под датчиком.
б. Электроды омывают электролитным раствором и изолируют с помощью полупроницаемой пластиковой оболочки.

3. Усовершенствованный электрод Кларка используют для измерения парциального давления кислорода:
а. Электрод производит электрический ток, пропорциональный р02.
б. Измеренный электрический ток преобразуется в р02 и затем корректируется по температуре.

4. Электрод Северингхауса используют для измерения парциального давления С02:
а. рН-чувствительный стеклянный электрод.
б. С02 диффундирует с поверхности кожи через мембрану. С02 изменяет рН раствора электролита, заполняющего электрод.
в. Измеренное значение рН конвертируется в рС02 и затем корректируется по температуре.

Конверсия электрического тока и рН в р02 и рС02 соответственно основана на конверсионных уравнениях, установленных по двухточечной калибровке, и является частью процесса установки и калибровки.

чрескожный мониторинг газов крови

Показания для чрескожного мониторинга газов крови

1. Соответствие ра02 и раС02 артериальной крови режиму респираторной терапии:
а. Мониторирование эффекта ИВЛ, особенно у новорожденных с нарушениями и оксигенации, и вентиляции.
б. Для стабилизации и мониторинга во время транспортировки.

2. Снижение частоты использования инвазивных методов определения газов артериальной крови.
3. Постоянное определение регионарного напряжения кислорода в артериальной крови с помощью неинвазивного метода.
4. Определение артериального кровотока (например, в нижних конечностях у новорожденных с зависимой от артериального протока коарктацией аорты).

Противопоказания для чрескожного мониторинга газов крови

1. Заболевания кожи (например, буллезный эпидермолиз, стафилококковый синдром «ошпаренной кожи»).
2. Относительные противопоказания:
а. Очень низкая масса тела при рождении.
б. Выраженный ацидоз.
в. Выраженная анемия.
г. Снижение периферической перфузии.
д. ptc02 может занижать значения ра02.

- Читать далее "Методика чрескожного мониторинга газов крови у новорожденного. Осложнения"


Оглавление темы "Мониторинг состояния новорожденного":
  1. Методика пульсоксиметрии у новорожденного. Рекомендации
  2. Чрескожный мониторинг газов крови у новорожденного. Показания, противопоказания
  3. Методика чрескожного мониторинга газов крови у новорожденного. Осложнения
  4. Длительный мониторинг р02 в пупочной артерии у новорожденного. Методика, противопоказания
  5. Постоянный мониторинг газов крови в пупочной артерии. Показания, методика
  6. Капнография у новорожденных. Показания, противопоказания
  7. Методика капнографии у новорожденных. Осложнения
  8. Чрескожное исследование билирубина у новорожденных. Показания
  9. Методика чрескожного исследования билирубина. Рекомендации
  10. Трансиллюминация сосудов. Показания, методика
Загрузка...
   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта