МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Состояние адаптации эндокринной системы плода. Состояние истощения плода

Состояние адаптации (повышенного напряжения) возникает при более длительных патологических процессах, таких как инфекционные и неинфекционные фетопатии. Для этого состояния характерны гипертрофия и гиперплазия секреторных клеток, процессы перестройки эндокринных желез.

Гипоталамус. Размеры клеток и их ядер увеличиваются, цитоплазматическая сеть расширена, пластинчатый комплекс гипертрофирован, количество митохондрии увеличена. Секреторных гранул мало.

Аденогипофиз. Происходит перестройка железы, появляются скопления клеток в виде тяжей, аденоматозных структур, в центре которых иногда имеются глыбки ШИК-положительного коллоида. Количество базофилов снижается до 1-3%, ацидофилов до 10—20%.

Щитовидная железа. Иногда эпителиальные клетки заполняют просвет фолликулов, цитоплазма их богата РНК, полисахаридами, активность ферментов высокая. Ядра крупные. Все это указывает на большую функциональную активность клеток и позволяет рассматривать расположение их в просвете фолликулов как результат не слущивания, а внутрифолликулярной пролиферации эпителия.

Надпочечники. Масса возрастает. Островки клеток коркового слоя появляются в капсуле (аденомоподобная гиперплазия). Количество липидов может быть повышено, накапливается аскорбиновая кислота и РНК- В сетчатой и отчасти пучковой зонах появляются гигантские клетки размером до 100 мкм, располагающиеся группами или поодиночке. Цитоплазма их зернистая или пенистая, ядра в 4—10 раз больше ядер остальных клеток коркового слоя. Образование гигантских клеток отражает интенсивную и длительную стимуляцию надпочечников.

эндокринная система плода

Островки поджелудочной железы. Увеличивается количество бета-клеток, отмечается анизоцитоз, появляются крупные клетки с несколькими ядрами. Часто значительно возрастают число островков и их размеры.

Состояние истощения (декомпенсация) отмечается при патологических процессах значительной длительности и тяжести, таких, как отечная форма ГБН, диабетическая фетопатия, врожденный лейкоз и т. д. Для него характерны процессы дистрофии и деструкции секреторных клеток. Гипоталамус. Отмечается хроматолиз цитоплазмы, нейросекрет скудный. Большинство нейронов в состоянии вакуолизации, лизиса или пикноза. Число нейронов уменьшается.

Аденогипофиз. 85—95% всех клеток составляют хромофобы, ацидофилов 5—15%, базофилы единичны. Цитоплазма клеток нередко вакуолизирована, с низким содержанием РНК и полисахаридов. Ядра пикнотичны. Располагаются клетки группами в виде желез и фолликулов.

Щитовидная железа. Масса может быть увеличена, что отражает ранее имевшееся состояние напряжения. Характерны фиброз стромы, отложение извести, скопление лимфоидных клеток, нередко атрофия фолликулов. В просвете фолликулов иногда располагаются клетки эпителия, имеющие отчетливые признаки дистрофии — вакуолизацию или коагуляцию цитоплазмы, пикноз ядра, отсутствие активности ферментов.

Надпочечники. Масса их может быть увеличена на 40— 70%. Клетки бедны литшдами, РНК не выявляется, активность ферментов резко снижена. Отмечается дискомплексация сетчатой и пучковой зон вследствие некроза (лизиса) большого количества паренхиматозных клеток. Сосуды расширены, строма отечна, часты кровоизлияния. Как проявление ранее имевшегося напряжения могут обнаруживаться гигантские одноядерные клетки и островки клеток коркового слоя в капсуле. Иногда в ткани надпочечника встречаются отложения извести.

Массивные кровоизлияния в надпочечники (геморрагический некроз) с клинической картиной синдрома Уотерхауса— Фридериксена встречаются при перинатальной смерти с частотой около 0,1% (наши данные) или 4—6%. В периоде новорожденности синдром наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся глубоким общим нарушением кровообращения, особенно микроциркуляции. Разрыв капсулы надпочечника может привести к кровоизлиянию в забрюшинное пространство или кровотечению в брюшную полость. Менее крупные некрозы организуются и обызвествляются, сохранившиеся участки коркового слоя подвергаются узловатой гиперплазии.

Островки поджелудочной железы. Наблюдаются гидропические изменения бета-клеток или их гомогенизация, сморщивание, пикноз ядер. Таким образом, морфологические изменения в эндокринной системе плода (новорожденного) позволяют в известной мере судить о длительности и тяжести протекавшего внутриутробно патологического процесса.

- Также рекомендуем "Классификация гипоксических состояний плода. Асфиксия новорожденного"

Оглавление темы "Патология плода и новорожденного":
1. Лимфатические узлы плода. Реакции эндокринной системы плода
2. Состояние адаптации эндокринной системы плода. Состояние истощения плода
3. Классификация гипоксических состояний плода. Асфиксия новорожденного
4. Аспирация у плода. Признаки асфиксии плода
5. Гиалиновые мембраны легких. Родовые травмы и повреждения нервов плода
6. Мацерация плода. Гемолитические болезни плода
7. Причины гемолитической болезни у плода. Патогенез гемолиза у плода
8. Гемолитическая болезнь новорожденных. Причины гемолитической болезни новорожденных
9. Внутриутробная смерть плода с мацерацией. Признаки гемолитической болезни новорожденных
10. Органы при отечной форме гемолитической болезни новорожденных. Желтушная форма гемолитической болезни
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.