Нарушения развития лица эмбриона. Вторая и третья жаберная дуга
Таким образом, лицо развивается в результате сложных „сращений" различных отростков. В действительности истинного сращения не происходит. Отдельные бугорки, образованные мезенхимой, отделяются друг от друга более глубокими бороздками, в которых мало мезенхимы. В результате сглаживания этих борозд и трансформации бугорков формируется окончательная конфигурация лица.
В связи с этим в данной области в процессе развития возникает возможность сравнительно частого возникновения различных аномалий. Среди них наиболее часто наблюдается врожденная расщелина губы, так называемая „заячья губа" (cheiloschisis); «заячья губа» возникает таким образом, что на одной или на другой стороне, реже по обеим сторонам, шаровидные отростки не сращиваются с отростками верхнечелюстными.
Еще реже эта аномалия комбинируется с зияющей глазо-носовой щелью. Очень редко встречаются такие аномалии развития, как незаращенный подбородок, или неполное сращение уголков рта (так называемая поперечная расщелина лица). Довольно часто указанные врожденные аномалии в области мягких частей лица комбинируются с расщеплением верхнечелюстной кости, твердого и мягкого неба; при таких аномалиях развития ребенок после родов не может сосать в связи с наличием сообщения носовой полости с полостью рта (так называемая „волчья пасть", cheilognathopalatoschisis).
В процессе развития лицевого отдела головы не только первая жаберная дуга, но и остальные дуги отстают в своем развитии. На шестой неделе вторая жаберная дуга перекрывает третью и четвертую дуги, закрывая их. При этом под данным покрытием (operculum), образованным из второй дуги, возникает ямка — шейная пазуха (sinus cervicalis), в дне которой располагаются третья и четвертая жаберные дуги. Маленькая полость данного синуса и вход в него со временем замыкаются и облитерируют, таким образом, наружные жаберные борозды в этом месте исчезают полностью.
Из мезенхимы жаберных дуг образуются различные кости, мыщцы и сосуды шейной области, которая постепенно формируется и явно обособляется от более широкого головного отдела тела. Вторая и третья жаберные дуги участвуют в формировании вентральной стенки шеи.
Каждая жаберная дуга образована, во-первых, соответствующей мезенхимной тканью, во-вторых, сверху ее покрывает слой поверхностной эктодермы, а изнутри — энтодерма фарингеального кишечника. Как уже было описано ранее, из первой жаберной дуги возникают челюсти, поэтому она называется также и челюстной дугой. Уже на ранней стадии развития эти дуги раздваиваются на верхнечелюстные и нижнечелюстные отростки, из которых в результате их соединения образуются закладки для обеих челюстей и для соответствующих мягких частей лица.
Вторая дуга дает начало подъязычной (хиоидной) кости, в связи с чем называется подъязычной дугой. Остальные три дуги являются более или менее рудиментарными и участвуют главным образом в конфигурации шеи, причем в основном при помощи мышц и сосудов, которые в них закладываются. Из дорсального остатка исходного хрящевого зачатка челюстей в том месте, где находится первичная среднеушная полость (cavum tympani), возникают две слуховые косточки — молоточек и наковальня (malleus и incus).
Первоначальная хрящевая закладка челюстей (cartilago Meckeli) исчезает и замещается возникшими десмогенно верхней и нижней челюстями.
Из хрящевой закладки второй жаберной дуги (cartilago Reicherti) на вентральной стороне развивается шиловидный отросток (processus styloides) и малые рожки подъязычной кости (cornu minus ossis hyoidis); из отделов, расположенных более дорсально, образуется третья слуховая косточка — stapes. Из вентрального отдела третьей жаберной дуги возникают непарное тело подъязычной кости и ее большие рога (cornu majus ossis hyoidis).
Таким образом, в мезенхиме каждой жаберной дуги возникает, во-первых, хрящевая закладка (branchiostyl) и, во-вторых, соответствующая поперечнополосатая мышца, которая иннервируется соответствующим нервом и васкуляризируется одной из примитивных аортальных дуг, идущих полудугообразно и объединяющих обе парно заложенные аорты — восходящую и нисходящую (ascendens и descendens), которые располагаются по бокам в шейной области. Первая жаберная дуга иннервируется тройничным нервом (n. trigeminus), вторая — лицевым нервом (n. facialis), третья — языко-глоточным нервом (n. glossopharyngeus), а четвертую дугу иннервирует блуждающий нерв (n. vagus).
