МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Аномалии наружных половых органов. Формы патологии половых органов плода

Как и многие старинные анатомические названия, термин «гермафродит» произошел из классический мифологии. Он состоит из имен Гермес и Афродита, что должно было обозначать, что данный индивидуум представляет собой комбинацию из двух полов. Строго говоря, истинный гермафродитизм бывает только тогда, когда у одного и того же индивидуума имеются и семенник и яичник. Такое состояние является нормальным для многих беспозвоночных, но у высших млекопитающих встречается как исключительно редкая аномалия. Имеется лишь несколько достоверных случаев, когда у человека был установлен истинный гермафродитизм на основе микроскопического обнаружения как ткани семенника, так и ткани яичника. Однако в большинстве этих случаев одна из гонад была недоразвита. Истинной функциональной деятельности обеих гонад не было показано ни разу.

Другие внутренние половые органы у гермафродитов были также симметрично развиты на обеих сторонах. Однако в каждом случае наблюдалось преобладание признаков того или иного пола. Описано несколько случаев, когда, с одной стороны, имелись яичник и хорошо развитый мюллеров проток, а с другой стороны — семенник и хорошо развитые мужские протоки. Это состояние является разновидностью гермафродитизма, называемой билатеральным гинандроморфизмом. При любом виде гермафродитизма наружные половые органы и вторичные половые признаки (борода, грудные железы, голос и форма таза) имеют промежуточный вид.

Состояние, называемое ложным гермафродитизмом, встречается значительно чаще, чем гермафродитизм истинный. В этих случаях гонады относятся к какому-либо одному полу, хотя они могут быть сильно недоразвиты. Наружные половые органы могут оказаться настолько плохо дифференцированы, что определение пола индивидуума становится невозможным без изучения внутренних половых органов при операции. Нередко наружные половые органы оказываются более характерными для пола, противоположного тому, который может быть установлен при изучении внутренних половых органов.

аномалии половых органов

По-видимому, наиболее частой аномалией развития мужских наружных половых органов является гипоспадия. При этом состоянии неполностью закрыт уретральный желобок. Наиболее частым и наименее серьезным дефектом является незаращение щели у вершины головки члена. В более тяжелых случаях желобок может остаться открытым по всей длине члена, захватывая даже область промежности.

Более редкой аномалией является эписпадия, при которой половой член имеет уретру, ненормально расположенную по его верхней поверхности, в углу между кавернозными телами. Эписпадия обычно встречается в комбинации с другой аномалией, называемой обнажением мочевого пузыря. Это уродство заключается в том, что мочевой пузырь открыто лежит на брюшной поверхности тела, а лобковые дуги не смыкаются. Иногда наблюдаются случаи, когда половой член полностью разделен. Данное состояние иногда называют «раздвоением полового члена». Это название не вполне точно отражает действительность, так как на самом деле здесь не срастаются две первичные половины одного органа. В каждой половине затем образуется только по одному кавернозному телу. Corpus spongiosum полностью отсутствует.

Так как ни одна из описанных аномалий не представляет собой сохранения отношений, имевших место в обычном ходе развития, возникло большое количество гипотез по поводу их образования. Одна из последних (Patten and Barry, Am. Joum. Anat., v. 90, 1952) относит возможное отклонение от нормы на очень ранний период развития, когда зачатки половых бугорков находятся еще в парном состоянии. Если на этой стадии зачатки окажутся немного смещенными в каудальном направлении, то они будут расположены около уро-ректальной складки. Если они затем срастутся друг с другом на этом уровне, то мочеполовой синус откроется краниальнее, а не каудальнее их, как это бывает в обычных случаях. В результате уретральный желобок образуется не на нижней стороне полового бугорка, а на дорзальной, в положении, характерном для эписпадии.

То же самое изменение положения полового бугорка может привести к слабому росту мезодермы на краниальном крае клоакальной мембраны. В результате при прорыве клоакальной мембраны отверстие может легко распространиться вверх по брюшной стенке, образуя таким образом обнажение мочевого пузыря.

- Также рекомендуем "Эмбриональное кровотечение. Характеристика эмбрионального кровотечения"

Оглавление темы "Формирование и развитие половых органов плода":
1. Система мужских половых протоков эмбриона. Система женских половых протоков плода
2. Аномалии матки и влагалища. Семенник плода
3. Гистогенез яичника. Опускание семенников плода
4. Опускание яичка плода. Образование широкой маточной связки эмбриона
5. Опускание яичников плода. Рудименты половых органов эмбриона
6. Наружные половые органы эмбриона. Мужские половые органы эмбриона
7. Женские половые органы эмбриона. Добавочные половые железы плода
8. Аномалии наружных половых органов. Формы патологии половых органов плода
9. Эмбриональное кровотечение. Характеристика эмбрионального кровотечения
10. Строение кровеносной системы эмбриона. Сердце эмбриона
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.