Первичный клеточный вырост, из которого в дальнейшем образуются секреторные отделы печени вместе с системой протоков и желчным пузырем, называется печеночным дивертикулом. Он возникает на четвертой неделе эмбрионального развития с вентральной стороны энтодермальной выстилки кишки. Первоначально печеночный дивертикул представляют собой утолщенный участок, состоящий из быстро размножающихся энтодермальных клеток.
Этот участок расположен около переднего входа кишечника каудальнее сердца. В процессе закрытия передней кишки происходит включение закладки печени в дно той части развивающегося кишечного тракта, из которой образуется двенадцатиперстная кишка. У эмбрионов длиной 5—6 мм этот первичный дивертикул состоит из нескольких частей. Из этой закладки в вентральном и краниальном направлении растет лабиринт ветвящихся и анастомозирующих друг с другом клеточных тяжей.
Из дистальных участков этих тяжей возникают секреторные отделы (печеночные балки), а из их проксимальных частей образуются печеночные протоки. Ткань печени в процессе своего роста внедряется между двумя листками спланхноплевры, образующей на этом уровне кишки брюшную брыжейку. В результате продолжающегося роста этой ткани происходит отделение двух мезодермальных листков друг от друга и они оказываются лежащими на поверхности растущей железистой массы печени.
Из этих мезодермальных листков образуется фиброзная соединительнотканная капсула печени с ее мезотелиальным покровом и всей междольковой соединительной тканью, которая разделяет печень на отдельные доли, а также соединительная ткань и гладкие мышцы протоков печени.
В месте первоначального слияния печеночных протоков первичный вырост расширяется, образуя закладку желчного пузыря. Изменения, наблюдающиеся в этой области в ранний период развития. Желчный пузырь очень быстро удлиняется и его концевая часть принимает форму мешочка. Из узкой проксимальной части этой ветви дивертикула образуется проток пузыря. В проток желчного пузыря открывается множество печеночных протоков.
Участок первичного дивертикула, расположенный между местом впадения печеночных протоков и двенадцатиперстной кишкой, называется общим желчным протоком (ductus choledochus).
Ветвящиеся и анастомозирующие друг с другом балки, представляющие собой дистальные продолжения печеночных протоков, образуют активную секреторную часть печени. Печеночные балки заключены в соединительнотканный каркас не столь плотно, как это обычно наблюдается у паренхиматозных желез. Здесь, наоборот, образуется весьма мало соединительной ткани, а пространства между балками заполняются лабиринтом широких и неправильных капилляров, называемых синусоидами.
Чрезвычайно развитая сеть небольших кровеносных сосудов, расположенных среди тяжей печеночных клеток, как мы увидим позднее, имеет очень большое значение для развития кровеносной системы в этой области.
Форма ветвления растущих печеночных балок очень характерна и определяет структуру дефинитивной печени. От каждого первичного клеточного тяжа отходит под прямым углом серия веточек. От каждой из них в свою очередь отходит серия еще более мелких веточек.
Эти расходящиеся лучами маленькие веточки превращаются в секреторные печеночные балки, а осевой тяж клеток, из которого они образовались, служит в качестве ветви системы протоков печени, по которой происходит отток жидкости из данной дольки в один из основных каналов, идущих по направлению к желчному пузырю.
Характерному типу строения железистых долек соответствует столь же характерный тип строения сосудистой системы.
Учебное видео анатомии печени, строения и схемы печеночной дольки
