MedUniver Акушерство
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Акушерство:
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Бесплатно книги по акушерству
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Кисты яичников. Доброкачественные опухоли яичников.

Большинство фолликулярных кист спонтанно исчезает в течение этого времени. Альтернативно, для подавления стимуляции кисты гонадотропинами можно назначить комбинированные эстроген- и прогестеронсодержащие оральные контрацептивы. Эти препараты сами по себе не ускоряют «сморщивания» существующей фолликулярной кисты, но они могут угнетать развитие новых кист и определенным образом облегчить устранение проблемы. Если образование сохраняется несмотря на проводимое лечение, нужно предположить, что оно имеет не фолликулярную, а возможно опухолевую, природу.

Необходимо провести дальнейшее обследование с помощью специальных визуализирующих методов или/и хирургическим путем. Мнения специалистов относительно роли трансвагинального УЗИ с направленной пункцией и аспирацией содержимого таких кист противоречивы. Метод пока находится в стадии проспективного изучения.

Иногда случающийся разрыв фолликулярной кисты может вызвать острую боль в низу живота. Излитие фолликулярной жидкости в брюшную полость приводит лишь к преходящей симптоматике, поэтому хирургическое вмешательство обычно не требуется.

кисты яичников

Киста желтого тела — другой распространенный тип функциональной кисты яичника. Она связана с постовуляторной фазой, т. е. с фазой доминирования желтого тела. Встречаются два варианта кист желтого тела. Первый — слегка увеличенное желтое тело, которое продуцирует прогестерон дольше обычных 14 дней. При этом менструация задерживается на срок от нескольких дней до нескольких недель, — обычно не более 2 недель. Персистирующая киста желтого тела часто вызывает тупые боли в нижних отделах живота. Эти боли и задержка менструации — наиболее характерные признаки такой кисты. Гинекологический осмотр, как правило, выявляет увеличенное болезненное кистозное или солидное образование придатков.

Триада симптомов — задержка менструации, односторонние боли в низу живота и образование в придатках, — вот причина для исключения внематочной беременности. Отрицательный тест на беременность устраняет вероятность внематочной беременности, в то время как положительный тест служит поводом для дальнейшего углубленного исследования для уточнения локализации беременности. В случае реци-дивирования кист желтого тела хороший эффект дает циклический прием оральных контрацептивов.

Второй характерный тип кисты желтого тела — быстро растущая в лютеиновую фазу киста, в которую происходит значительное спонтанное кровоизлияние. Она иногда называется corpus hemorrhagicum. Такая геморрагическая киста может разорваться в конце лютеиновой фазы, вызывая следующую клиническую картину: у женщины, не пользующейся оральными контрацептивами, с регулярными менструальными циклами, в конце лютеиновой фазы появляются острые боли в низу живота. У некоторых пациенток определяются признаки гемоперитонеума и гиповолемии, что требует резекции кровоточащей кисты. У других пащь енток острые боли и симптомы кровотечения исчезают сами по себе. Таких пациенток достаточно успокоить и назначить слабые анальгетики.

Доброкачественные опухоли яичников

Хотя большинство случаев увеличения яичников в репродуктивном возрасте связано с функциональными кистами, но в 25% случаев — это нефункционирующие новообразования. В репродуктивном возрасте 90% опухолей имеют доброкачественную природу. Вероятность злокачественного новообразования возрастает почти до 25%, если к этой возрастной группе добавить еще женщин постменопаузального возраста. Особого внимания требуют опухоли яичников у пожилых пациенток и у молодых при отсутствии реакции на прием оральных контрацептивов. К сожалению, пока новообразование не имеет значительных размеров и не вызывает никаких симптомов, оно может оставаться необнаруженным в течение некоторого времени.
Многие бессимптомные опухоли яичников впервые обнаруживаются во время обычного гинекологического обследования.

Опухоли яичника обычно классифицируются в зависимости от типа клеток, давших начало опухоли: а) эпителиально-клеточные опухоли (самый большой класс опухолей); б) герминогенные опухоли, которые включают наиболее распространенный тип опухолей яичников у женщин репродуктивного возраста — доброкачественную кистозную тератому или дермоид; и в) опухоли клеток стромы.

- Читать далее "Доброкачественные эпителиальноклеточные опухоли яичников. Муцинозные опухоли яичников."


Оглавление темы "Опухоли яичников.":
1. Эндометриальные полипы. Карцинома эндометрия.
2. Пути распространения карциномы эндометрия. Прогноз карциномы эндометрия.
3. Лечение карциномы эндометрия. Патология области придатков.
4. Патология яичников. Пальпация яичников.
5. Кисты яичников. Доброкачественные опухоли яичников.
6. Доброкачественные эпителиальноклеточные опухоли яичников. Муцинозные опухоли яичников.
7. Доброкачественные новообразования из клеток стромы яичников. Злокачественные новообразования яичников.
8. Патогенез и диагностика опухолей яичников. Гистологическая классификация опухолей яичников.
9. Эндометриоидные опухоли яичников. Герминогенные опухоли яичников.
10. Опухоль клеток стромы гонад. Метастатический рак яичников.
Загрузка...
   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта