МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Рак молочной железы у беременных. Рак яичников и меланома беременных.

Приблизительно 3 из 10000 беременностей осложняются раком молочной железы. Связь между раком молочной железы и беременностью является неопределенной. Диагностика рака молочной железы у беременных более трудна из-за изменения размеров и консистенции молочных желез. Поэтому диагноз может быть установлен с опозданием. Имеются данные, что беременность не влияет на показатели выживаемости для одних и тех же стадий, сравнительно с показателями у небеременных.

Подход к лечению рака молочной железы у беременных должен быть индивидуальным. Прерывание беременности не имеет четких преимуществ при лечении локализованных стадий. При распространенных стадиях процесса следует прерывать беременность в ранние сроки. Пролонгирование беременности до достижения зрелости легкими плода представляет значительный риск для пациентки. Химиотерапевтические препараты могут назначаться беременным во втором и третьем триместрах беременности только в отдельных случаях.
Отрицательное влияние ракового процесса на течение беременности убедительно не доказано.

Рак яичников беременных

Рак яичников встречается у беременных довольно редко, — примерно в 1 случае на 10 000-20 000 беременностей. При обнаружении какого-либо образования в области придатков можно конечно предположить, что оно имеет злокачественную природу. Но гораздо чаще это бывают кисты желтого тела, миоматозный узел на ножке, внематочная беременность, функциональные кисты яичника и врожденные аномалии, такие как рудиментарный маточный рог. В уточнении диагноза помогает ультразвуковое исследование. Хирургическое вмешательство по поводу образования лучше отложить до срока беременности более 16 недель.

К этому времени большинство функциональных кист подвергается обратному развитию, а риск гибели плода в результате хирургического вмешательства и/или анестезии уменьшается. Хирургическое вмешательство может потребоваться и до этого срока, если произойдет перекрут или разрыв образования, или при подозрении на внематочную беременность. Солидные образования имеют больший риск малигнизации и поэтому требуют более тщательного обследования, чем кистозные.

рак молочной железы

Меланома беременных

Меланома встречается в 1 случае на 100 000 беременностей. Она относится к небольшому числу злокачественных опухолей, на течение которых может отрицательно повлиять беременность. Причина в том, что некоторые меланомы имеют эстрогеновые рецепторы, а количество меланоцитостимулирующего гормона при беременности повышается. Большинство меланом развивается из предшествующих пигмент-продуцирующих меланоцитов невусов. Выбор метода лечения определяется стадией заболевания. Показатели выживаемости (для одинаковых стадий) у беременных и небеременных одинаковы.

Злокачественное метастазирование в организм плода — чрезвычайно редкое явление при всех видах онкологических заболеваний, но около 33% этих редких местастазов дает меланома.

Рак толстой и прямой кишок беременных

Колоректальная карцинома встречается у женщин до 40 лет весьма редко, примерно в 1 случае на 100 000 беременностей. Прогноз определяется стадией заболевания и степенью злокачественности. Беременность не влияет на развитие опухоли и наоборот.

Болезнь Ходжкина имеет два возрастных пика заболеваемости. Первый приходится на возраст от 15 до 35 лет. Следовательно, это наиболее распространенный тип лимфомы у беременных. Она встречается в 1 случае на 6000— 10000 беременностей. Эта опухоль чувствительна к радио-и химиотерапии. В каждом отдельном случае, в зависимости от стадии заболевания, следует определять индивидуальную тактику лечения, стараясь свести к минимуму риск для плода. Беременность не оказывает отрицательного влияния на течение лимфомы. Беременные с лимфомой Ходжкина подвержены высокой реализации развития инфекции и сепсиса.

Неходжкинская лимфома у беременных встречается все чаще. Это связано с большим распространением СПИДа, при котором она набдюдается в 5—10% случаев.
Лейкоз у беременных чрезвычайно редок. Как только данное заболевание диагностируется, сразу начинается полимедикаментозия химиотерапия. Нет доказательств отрицательного влияния беременности на течение лейкемии, но беременность раннего срока следует прервать из-за риска тератогенного действия химиопрепаратов.

- Также рекомендуем "Дородовый разрыв околоплодных оболочек. Диагностика дородового разрыва околоплодных оболочек."

Оглавление темы "Беременность и сопутствующая патология.":
1. Курение при беременности. Прием алкоголя во время беременности.
2. Наркотики во время беременности. Беременность и кокаин.
3. Тромбоцитопения у беременных. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура.
4. Наследственные коагулопатии у беременных. Дисплазия и рак шейки матки у беременных.
5. Рак молочной железы у беременных. Рак яичников и меланома беременных.
6. Дородовый разрыв околоплодных оболочек. Диагностика дородового разрыва околоплодных оболочек.
7. Обследование дородового разрыва околоплодных оболочек. Лечение дородового разрыва околоплодных оболочек.
8. Преждевременные роды. Причины преждевременных родов.
9. Обследование беременных с подозрением на преждевременные роды. Ведение преждевременных родов.
10. Артериальная гипертензия беременных. Классификация артериальной гипертензии беременных.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.