МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 
Оглавление темы "Второй период родов при многоплодной беременности. Беременность тройней. Переношенная беременность. Синдром Беллентайна-Рунге.":
1. Второй период родов при многоплодной беременности. Ведение второго периода родов при двойне.
2. Третий период родов при многоплодной беременности двойней. Продолжительность родов при двойне. План ведения родов при двойне.
3. Кесарево сечение при многоплодной беременности двойней. Тактика родоразрешения, если первый плод находится не в головном предлежании.
4. Состояние новорожденных близнецов. Перинатальная смертность, неонатальная смертность при многоплодной беременности. Неонатальная заболеваемость у двойни.
5. Беременность тройней. Селективная деструкция плода. Редукция плода (плодов) при многоплодной беременности. Осложнения редукции.
6. Ведение беременных с тройней. Продолжительность беременности тройней. Выбор метода родоразрешения при тройне.
7. Определение зиготности при беременности тройней. Послеродовый период при многоплодии (многоплодной беременности).
8. Период новорожденности при многоплодии (многоплодной беременности).
9. Переношенная беременность. Синдром Беллентайна-Рунге. Виды перенашивания. Истинное и мнимое перенашивание. Частота перенашивания беременности.
10. Причины ( этиология ) перенашивания беременности. Механизм ( патогенез ) перенашивания беременности. Плацентарная дисфункция.

Определение зиготности при беременности тройней. Послеродовый период при многоплодии (многоплодной беременности).

Важным представляется определение зиготности. Она устанавливается на основании учета пола новорожденных, строения последа и других факторов (группа крови, сывороточные белки, гаплотипы системы HLA и др.). Тип зиготности удается установить более чем в 60% случаев.

Разнополые новорожденные, как правило, всегда являются дизиготными (двуяйцевыми) близнецами. Однополые новорожденные при наличии одной плаценты соответствуют монозиготным (однояйцевым) близнецам. Следует отметить, что нередко встречаются сращенные плаценты, которые трудно визуально отличить от одной плаценты. Способствует уточнению диагноза осмотр (или гистологическое исследование) перегородки между амнпотическими полостями, которая при наличии двух плацент состоит из четырех листков, при наличии одной плаценты - из двух.

Определение зиготности при беременности тройней.

Наиболее сложным является определение типа зиготности при наличии однополых новорожденых и дихориального (2 плаценты) типа плацентации. В этой ситуации близнецы могут быть как однояйцовыми (монозиготными), так и двуяйцевыми (дизиготными ). Для точного определения типа зиготности при дихорпальной однополой двойне необходимо исследование групп крови новорожденных и ряда других факторов.

Тройни и большее число плодов, когда многоплодная беременность связана с приемом гормональных препаратов обычно не бывают монозиготными.

В послеродовом периоде у родильниц с многоплодием нередко отмечаются нарушения процесса инволюции матки, эндометрит. Поэтому с целью профилактики инфекционных осложнении необходимо применять утеротонические средства (окситоцин 5 КД в/.м 2 раза в сутки в течение 5 дней). Ввиду частой незрелости плодов (недоношенности) их не прикладывают к груди, что часто является причиной нарушения лактации (лактостаз).

- Также рекомендуем "Период новорожденности при многоплодии (многоплодной беременности)."

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.