Первичная слабость родовой деятельности. Патогенез первичной слабости родовых сил.
Первичная слабость родовой деятельности может возникать в результате как недостаточности импульсов, вызывающих, поддерживающих и регулирующих родовую деятельность, так и неспособности матки воспринимать или отвечать достаточными сокращениями на эти импульсы.
В патогенезе слабости родовой деятельности важную роль играют снижение в организме уровня эстрогенной насыщенности, нарушение белкового (гипопротеинемия), углеводного, липидиого и минерального обмена, низкий уровень активности ферментов нентозофосфатного цикла катаболизма углеводов и другие факторы.
К группе женщин, угрожаемых по возникновению слабости родовой деятельности, следует относить беременных с наличием в анамнезе указаний на детские инфекции, поздний возраст наступления менархе, с нарушениями менструального цикла, инфантилизмом, пороками развития матки, рубцом на матке, воспалительными заболеваниями половых органов, абортами и большим числом родов, при крупном плоде, многоводии и многоплодии, миоме матки, переношенной беременности, прикреплении плаценты в дне матки, у женщин с выраженным ожирением и другими нарушениями обмена, у первородящих старше 30 лет. Причиной слабости могут быть нарушения, регулирующие родовой акт, а именно изменения функции центральной нервной системы в результате нервно-психического напряжения, неблагоприятные следовые реакции и др.